Kronik sağ üst kadran ağrısı nedeniyle kolesistektomi yapılan yaşındaki kadın hastanın spesmen incelemesinde; safra kesesi mukozasının hiperemik olduğu ve mukoza yüzeyinde yaygın, küçük, sarı renkli beneklenmeler izlendiği rapor edilmiştir. Bu makroskobik görünümle ('çilek safra kesesi') karakterize olan patolojik tabloda, mikroskobik incelemede aşağıdakilerden hangisinin görülmesi en olasıdır?
- Lamina propriada lipid yüklü makrofaj birikimiAnswer
- BMukoza epiteli içinde köpüksü sitoplazmalı hücre infiltrasyonu
- CMuskularis propria tabakasında belirgin düz kas hipertrofisi ve mukoza invajinasyonları
- DSubserozal yerleşimli yoğun nötrofil infiltrasyonu ve fibrinöz eksuda
- EMukozada belirgin lenfoid folikül oluşumu ve plazma hücre infiltrasyonu
Answer
Lamina propriada lipid yüklü makrofaj birikimi
Doğru yanıt olan lamina propriada lipid yüklü makrofaj birikimi, kolesterolozis hastalığının temel histopatolojik özelliğidir. Safradaki kolesterol konsantrasyonunun artmasıyla kolesterol esterleri lamina propriadaki makrofajlarca fagosite edilir ve bu durum makroskobik olarak kırmızı mukoza üzerinde küçük sarı noktacıklar (çilek görünümü) oluşturur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Kolesterolozis (Çilek Safra Kesesi) Patolojisi