Examkin

Question

Difficulty: EasyHodgkin Lenfoma

1919 yaşında bir kadın hasta, sağ boyun bölgesinde yaklaşık 22 aydır var olan, ağrısız ve yavaş büyüyen bir şişlik şikayetiyle başvuruyor. Yapılan eksizyonel lenf nodu biyopsisinde nodüler sklerozan tip Klasik Hodgkin Lenfoma tanısı konuluyor. Bu hastada izlenen Reed-Sternberg hücrelerinin immünohistokimyasal incelemesinde aşağıdaki belirteç çiftlerinden hangisinin pozitif saptanması tanıyı en güçlü şekilde destekler?

  1. CD15CD15 ve CD30CD30Answer
  2. B
    CD20CD20 ve CD45CD45
  3. C
    CD3CD3 ve CD5CD5
  4. D
    CD68CD68 ve CD163CD163
  5. E
    CD138CD138 ve CD38CD38

Answer

Klasik Hodgkin Lenfoma tanısında Reed-Sternberg hücreleri için en karakteristik pozitif belirteçler CD15 ve CD30'dur.
Klasik Hodgkin Lenfoma'nın (CHL) tüm alt tiplerinde (Nodüler sklerozan, karma hücreli, lenfositten zengin, lenfositten fakir) karakteristik neoplastik hücre olan Reed-Sternberg hücreleri CD15 ve CD30 belirteçlerini pozitif olarak gösterirler. Bu hücreler aynı zamanda PAX5 (zayıf) pozitif olup, lökosit ortak antijeni (CD45) ve B-hücre belirteci olan CD20 açısından genellikle negatiftirler.

Step-by-Step Solution

1
Klinik ve patolojik tanıyı belirleyin.
Hasta 19 yaşında, ağrısız lenfadenopatiye sahip ve biyopsi sonucu Klasik Hodgkin Lenfoma (Nodüler Sklerozan Tip) olarak verilmiştir.
Tanı netleştiğinde spesifik neoplastik hücrenin (Reed-Sternberg) özelliklerine odaklanılabilir.
2
Reed-Sternberg (RS) hücresinin immünofenotipik özelliklerini hatırlayın.
RS hücreleri Klasik Hodgkin Lenfoma'da CD15(+) ve CD30(+) iken, lökosit ortak antijeni olan CD45(-) karakterdedir.
Bu immünohistokimyasal profil, CHL'yi diğer lenfoma türlerinden ayıran en temel özelliktir.

Key Concept

Klasik Hodgkin Lenfoma'da neoplastik hücrelerin (Reed-Sternberg) immünofenotipi: CD15(+), CD30(+), CD45(-).
Rate this question

Topics

Hodgkin Lenfoma

More questions from this topic