Question

Difficulty: MediumSSS Uyarıcıları ve Halüsinojenler

26 yaşında bir erkek hasta, sosyal bir etkinlikte bir madde kullandıktan sonra "renkleri duyduğunu" ve "sesleri gördüğünü" (sinestezi) ifade ederek acil servise getiriliyor. Fizik muayenesinde midriyazis, taşikardi, terleme ve ajitasyon saptanıyor. Bu hastadaki algısal bozukluklara (sinestezi) yol açan maddenin temel etki mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Santral 5-HT2A reseptörleri üzerinden agonist etki göstermesiAnswer
  2. B
    Dopamin D2 reseptörlerini güçlü bir şekilde bloke etmesi
  3. C
    NMDA tipi glutamat reseptörlerini non-kompetitif olarak inhibe etmesi
  4. D
    GABA-A reseptörleri üzerindeki klor kanal aktivitesini artırması
  5. E
    Veziküler monoamin taşıyıcı (VMAT) üzerinden katekolamin salınımını uyarması

Answer

Algısal bozukluklara ve sinesteziye yol açan temel mekanizma santral 5-HT2A reseptörlerinin agonist etkisidir.
Sinestezi (renkleri duymak, sesleri görmek gibi duyusal karışıklıklar) LSD kullanımının en spesifik bulgusudur. LSD, beyin sapındaki rafe çekirdeklerinde ve serebral kortekste bulunan 5-HT2A reseptörleri üzerinde agonist/parsiyel agonist etki göstererek bu derin algısal değişiklikleri tetikler.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguları (sinestezi, midriyazis, taşikardi) değerlendir.
Hastanın LSD gibi bir halüsinojen madde etkisi altında olduğu saptandı.
Duyuların birbirine karışması (sinestezi) klasik olarak LSD (Liserjik Asit Dietilamid) için karakteristiktir.
2
LSD ve benzeri serotonerjik halüsinojenlerin moleküler hedefini belirle.
Bu maddelerin temel hedefi 5-HT2A reseptörleridir.
Serotonerjik halüsinojenlerin oluşturduğu mental değişiklikler, neokorteks ve diğer bölgelerdeki 5-HT2A reseptörlerinin uyarılmasıyla ilişkilidir.

Key Concept

Serotonerjik halüsinojenlerin (LSD, Psilosibin, Meskalin) temel etki mekanizması santral 5-HT2A reseptör agonizmasıdır.
Estimated Time:50s
Rate this question