Dermatofitlerin neden olduğu onikomikoz tedavisinde sistemik yolla kullanılan bir antifungal ilacın, mantar hücre membranında skualen epoksidaz enzimini inhibe ettiği bilinmektedir. Bu ilacın mantar hücresindeki etkisi sonucunda ortaya çıkan aşağıdaki durumlardan hangisi, ilacın 'fungusidal' etkisinden birincil derecede sorumludur?
- Hücre içerisinde skualen birikiminin sitotoksik düzeye ulaşmasıAnswer
- BLanosterolün ergosterole dönüşümü sırasında - pozisyonundaki metil grubunun uzaklaştırılamaması
- CMantar hücre duvarı yapısındaki kitin sentezinin irreversibl olarak baskılanması
- DErgosterol sentezinde görevli - redüktaz ve -- izomeraz enzimlerinin eş zamanlı inhibisyonu
- EMembrandaki ergosterole doğrudan bağlanarak ozmotik instabiliteye yol açan porlar oluşturulması
Answer
İlacın fungusidal etkisinden birincil derecede sorumlu olan durum, hücre içerisinde skualen birikiminin sitotoksik düzeye ulaşmasıdır.
Terbinafin gibi allilamin grubu ilaçlar, ergosterol sentez yolunun erken bir basamağında yer alan skualen epoksidaz enzimini inhibe ederler. Bu durum, mantar hücresinde skualenin aşırı birikmesine yol açar. Biriken skualen, hücre membran lipidlerinin organizasyonunu bozarak doğrudan sitotoksik (fungusidal) etki gösterir. Azollerde ise temel sorun ergosterol eksikliğidir ve bu genellikle dermatofitler için fungistatik bir durumdur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Allilaminlerin (Terbinafin) etki mekanizması ve skualen toksisitesi
Alternative Method
Biyokimyasal yolak sıralamasını hatırlamak: Skualen (Terbinafin) -> Lanosterol (Azoller) -> Ergosterol. İlk basamakta birikim (toksisite), son basamakta eksiklik (statik etki) üzerinden akıl yürütülebilir.
Estimated Time:2m 0s