yaşında bir çocuk, son birkaç haftadır sandalyeden kalkarken zorlanma ve merdiven çıkarken çabuk yorulma şikayetleriyle polikliniğe getiriliyor. Fizik muayenesinde proksimal kas gruplarında simetrik güç kaybı saptanırken, el sırtındaki metakarpofalangeal eklemlerin üzerinde eritematöz, atrofik papüller izleniyor. Laboratuvar tetkiklerinde serum , ve transaminaz seviyeleri normalin üst sınırının katı yüksek bulunuyor.
Bu klinik bulgular ışığında, hastada düşünülmesi gereken en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- Juvenil DermatomiyozitAnswer
- BSistemik Lupus Eritematozus
- CJuvenil İdiyopatik Artrit
- DÇocukluk Çağı Polimiyoziti
- EAkut Romatizmal Ateş
Answer
Juvenil Dermatomiyozit
Juvenil Dermatomiyozit tanısı, Bohan ve Peter kriterlerine göre karakteristik döküntüye (Gottron papülleri veya Heliotrop döküntü) ek olarak proksimal kas güçsüzlüğü, artmış kas enzimleri (, , , , Aldolaz), miyopatik ve inflamatuar miyopatiyi gösteren kas biyopsisinden üçünün varlığıyla konur. Bu vakada döküntü, güçsüzlük ve enzim yüksekliği bir arada bulunmaktadır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Bohan ve Peter Kriterleri ile Juvenil Dermatomiyozit Tanısı
Practice More
Bohan ve Peter kriterlerinin diğer maddelerini ( ve biyopsi bulguları) gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:1m 30s