Üst ekstremite kemikleri üzerindeki anatomik işaretler, bu yapılara tutunan kaslar ve el bileği (carpus) kemiklerinin klinik anatomik komşulukları birlikte değerlendirildiğinde, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- AHumerus'un collum chirurgicum seviyesindeki kırıklarında n. radialis zedelenme riski en yüksektir; el bileği kemikleri içinde en sık luksasyonu (çıkığı) görülen os lunatum ise carpus'un distal sırasında yer alır.
- BTuberculum majus'un üç fasetinden en üsttekine m. supraspinatus, en alttakine ise m. teres major tutunur; os pisiforme proksimal sırada yer alıp canalis carpi'nin lateral sınırının oluşumuna katılır.
- Tuberculum minus'a m. subscapularis tutunur; canalis carpi'nin lateral sınırını os scaphoideum ve os trapezium'un tüberkülleri oluştururken, os scaphoideum kırıklarında beslenmenin distalden proksimale (retrograd) olması nedeniyle avasküler nekroz riski yüksektir.Answer
- DHumerus gövdesindeki sulcus nervi radialis'ten n. radialis ile birlikte a. circumflexa humeri posterior geçer; os hamatum distal sırada yer alıp sulcus carpi'nin lateral sınırının distal parçasını oluşturur.
- ESulcus intertubercularis içerisinde m. biceps brachii'nin kısa başının tendonu seyreder; os triquetrum distal sırada yer alıp discus articularis aracılığıyla ulna ile fonksiyonel ilişki kurar.
Answer
Doğru seçenek, tuberculum minus'a m. subscapularis'in tutunduğunu, el bileği tünelinin lateral sınırında scaphoid ve trapezium'un bulunduğunu ve scaphoid kırıklarında retrograd beslenme nedeniyle nekroz riskinin yüksek olduğunu belirten ifadedir.
Doğru olan ifade; tuberculum minus'a m. subscapularis'in tutunduğunu, el bileği tünelinin (canalis carpi) lateral sınırının os scaphoideum ve os trapezium'un tüberkülleri tarafından oluşturulduğunu ve os scaphoideum'un retrograd kanlanması nedeniyle proksimal parça nekrozu riskini doğru bir şekilde bir araya getirmektedir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Humerus proksimal kas tutunmaları, karpal tünel sınırları ve os scaphoideum'un retrograd kanlanması.