Question

Difficulty: HardOssa Membri Superioris (Üst Ekstremite)

Üst ekstremite kemikleri üzerindeki eklem yüzleri, anatomik oluşumların yerleşimi ve komşuluk ilişkileri dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. A
    UlnaUlna'nın distal ucu (caput ulnaecaput\ ulnae), proksimal sıra karpal kemiklerden os triquetrumos\ triquetrum ile doğrudan eklem yaparak el bileği ekleminin (art. radiocarpalisart.\ radiocarpalis) medial kısmını oluşturur.
  2. B
    HumerusHumerus'un proksimal ucunda yer alan tuberculum minustuberculum\ minus, m. subscapularism.\ subscapularis'in tutunma yeridir ve kemiğin en lateralinde bulunan anatomik çıkıntıdır.
  3. RadiusRadius'un incisura ulnarisincisura\ ulnaris'i kemiğin distal ucunun medialinde, ulnaulna'nın incisura radialisincisura\ radialis'i ise kemiğin proksimal ucunun lateralinde yer alır.Answer
  4. D
    ScapulaScapula'nın processus coracoideusprocessus\ coracoideus'una m. pectoralis majorm.\ pectoralis\ major, m. coracobrachialism.\ coracobrachialis ve m. biceps brachiim.\ biceps\ brachii'nin kısa başı tutunur.
  5. E
    Os hamatumOs\ hamatum, karpal kemiklerin proksimal sırasında yer alan ve kancalı çıkıntısı (hamulushamulus) aracılığıyla os pisiformeos\ pisiforme ile eklem yapan bir kemiktir.

Answer

Radius'un ulnar çentiğinin distal-medialde, ulna'nın radial çentiğinin ise proksimal-lateralde yer aldığı ifade doğrudur.
Radius kemiği distalde genişleyerek ulna ile eklem yapar; bu eklem yüzü medial tarafta yer alan incisura ulnarisincisura\ ulnaris'tir. Ulna kemiği ise proksimalde radius başı ile eklem yapar; bu yüz lateralde yer alan incisura radialisincisura\ radialis'tir. Bu anatomik eşleşme, ön kolun rotasyon hareketleri için kritiktir.

Step-by-Step Solution

1
Radius'un distal ucunu incele.
Incisura ulnarisIncisura\ ulnaris'in radius'un distal ucunda ve medial tarafta (ulna ile eklem yapacak şekilde) yer aldığı görülür.
Radius'un distal ucu genişleyerek el bileğine katılır ve medial yüzünde ulna başı için bir eklem yüzü barındırır.
2
Ulna'nın proksimal ucunu incele.
Incisura radialisIncisura\ radialis'in ulna'nın proksimal ucunda (processus coronoideus'un lateralinde) yer aldığı görülür.
Ulna proksimalde radius başı ile eklem yaparak proksimal radioulnar eklemi oluşturur; bu eklem yüzü lateral taraftadır.
3
Diğer anatomik yapıları ele.
Ulna'nın karpal kemiklerle doğrudan eklem yapmadığı, humerus'taki tüberküllerin lateral/medial ayrımı ve kas tutunma yerlerindeki hatalar saptandı.
TUS seviyesindeki anatomik sorularda 'medial-lateral' ve 'proksimal-distal' gibi yön bildiren ifadeler çeldirici olarak sık kullanılır.

Key Concept

Ön kol kemiklerinin (radius ve ulna) birbirleriyle yaptıkları eklemlerdeki çentiklerin (incisura) anatomik lokalizasyonları.

Hints

1
Bir kemik üzerindeki 'çentik' (incisura), eklem yaptığı diğer kemiğin adıyla anılır.
2
Radius ve ulna anatomik duruşta birbirine paraleldir; radius lateralde, ulna medialdedir. Birbirlerine bakan yüzleri düşünün.

Practice More

Radius ve ulna arasındaki membran interossea'nın tutunma kenarlarını ve proksimal/distal radioulnar eklem tiplerini gözden geçirin.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question