Question

Difficulty: EasyCerrahi Alan Enfeksiyonları

6565 yaşında kadın hastaya sol meme karsinomu nedeniyle modifiye radikal mastektomi uygulanmıştır. Postoperatif 88. günde insizyon hattında pürülan akıntı, kızarıklık ve lokalize hassasiyet saptanıyor. Yapılan fizik muayenede enfeksiyonun sadece deri ve deri altı dokusunu tuttuğu belirleniyor. Bu klinik tablo, CDC (Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi) kriterlerine göre aşağıdakilerden hangisi ile tanımlanır?

  1. Yüzeyel insizyonel cerrahi alan enfeksiyonuAnswer
  2. B
    Derin insizyonel cerrahi alan enfeksiyonu
  3. C
    Organ/boşluk cerrahi alan enfeksiyonu
  4. D
    Kirli-enfekte yara
  5. E
    Sekonder iyileşen yara

Answer

Enfeksiyonun sadece deri ve deri altı dokusunu tutması ve pürülan akıntı ile seyretmesi nedeniyle yüzeyel insizyonel cerrahi alan enfeksiyonu olarak tanımlanır.
Yüzeyel insizyonel cerrahi alan enfeksiyonu, cerrahi girişimden sonraki ilk 3030 gün içinde gelişen, sadece deri ve deri altı dokusunu tutan ve insizyondan pürülan drenaj gelmesi gibi kriterlerden en az birini karşılayan enfeksiyondur. Vakada pürülan akıntı ve yüzeyel doku tutulumu bu tanımı tam olarak karşılamaktadır.

Step-by-Step Solution

1
Enfeksiyonun başlangıç zamanını kontrol etmek.
Belirtiler postoperatif 88. günde (ilk 3030 gün içinde) ortaya çıkmıştır.
Cerrahi alan enfeksiyonu tanısı için zaman kriteri esastır.
2
Etkilenen anatomik katmanları değerlendirmek.
Enfeksiyonun sadece deri ve deri altı dokusunu tuttuğu belirtilmiştir.
Enfeksiyonun derinliği (yüzeyel vs derin), sınıflandırmayı belirleyen ana kriterdir.
3
Klinik bulguları tanı kriterleri ile eşleştirmek.
Pürülan akıntı, yüzeyel doku tutulumu ve zaman kriteri 'Yüzeyel İnsizyonel' tanımına uymaktadır.
CDC kriterlerine göre pürülan akıntı varlığı tek başına tanı için yeterlidir.

Key Concept

Cerrahi alan enfeksiyonlarının (CAE) anatomik derinliğe ve zamanlamaya göre sınıflandırılması.
Estimated Time:45s
Rate this question