yaşında erkek hasta, esansiyel hipertansiyon ve Tip diabetes mellitus tanılarıyla takip edilmektedir. Kan basıncı kontrolü amacıyla tedaviye kalsiyum kanal blokörü eklenen hastada, iki hafta sonra bilateral pretibial ödem (ayak bileği ödemi) gelişmiştir. Bu klinik tabloya neden olma olasılığı en yüksek olan kalsiyum kanal blokörü aşağıdakilerden hangisidir?
- AmlodipinAnswer
- BVerapamil
- CDiltiazem
- DLisinopril
- EHidroklortiyazid
Answer
Dihidropiridin grubu bir kalsiyum kanal blokörü olan Amlodipin, prekapiller vazodilatasyon yaparak periferik ödeme en sık neden olan ilaçtır.
Dihidropiridin grubu kalsiyum kanal blokörleri (Amlodipin gibi), vasküler düz kaslar üzerinde yüksek selektivite göstererek güçlü vazodilatasyon yaparlar. Bu etki özellikle prekapiller arteriyollerde gerçekleşir; postkapiller venüllerde aynı düzeyde dilatasyon olmaz. Sonuçta kapiller yataktaki hidrostatik basınç artar ve bu durum bilateral pedal ödem (ayak bileği ödemi) olarak klinik verir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Dihidropiridin grubu kalsiyum kanal blokörlerinin (örn. Amlodipin) en karakteristik yan etkisi, prekapiller vazodilatasyona bağlı gelişen periferik ödemdir.
Estimated Time:45s