Question

Difficulty: MediumAlveolar Ventilasyon ve Ölü Boşluk Kavramı

Bir hastanın yapılan solunum fonksiyon testleri ve kan gazı analizi sonucunda aşağıdaki veriler elde edilmiştir:

ParametreDeğer
Tidal volüm (VTV_T)550 mL550 \text{ mL}
Solunum frekansı (ff)12/dk12 \text{/dk}
Arteriyel karbondioksit basıncı (PaCO2PaCO_2)40 mmHg40 \text{ mmHg}
Eksize edilen (ekspire edilen) hava karbondioksit basıncı (PeCO2PeCO_2)24 mmHg24 \text{ mmHg}

Bu verilere göre, hastanın alveolar ventilasyon hızı dakikada kaç mL\text{mL}'dir?

  1. A
    2640
  2. B
    3300
  3. 3960Answer
  4. D
    4800
  5. E
    6600

Answer

Hastanın alveolar ventilasyon hızı dakikada 3960 mL3960 \text{ mL}'dir.
Doğru yanıt olan seçenek, Bohr denklemi aracılığıyla hesaplanan fizyolojik ölü boşluk hacmi (220 mL220 \text{ mL}) kullanılarak, net alveolar hacmin (330 mL330 \text{ mL}) solunum frekansı (12/dk12 \text{/dk}) ile çarpılması sonucu elde edilen değeri sunmaktadır.

Step-by-Step Solution

1
Bohr denklemi kullanılarak fizyolojik ölü boşluk oranının (VD/VTV_D/V_T) hesaplanması.
VD/VT=(PaCO2PeCO2)/PaCO2=(4024)/40=16/40=0,4V_D/V_T = (PaCO_2 - PeCO_2) / PaCO_2 = (40 - 24) / 40 = 16 / 40 = 0,4.
Fizyolojik ölü boşluğu belirlemek için arteriyel ve eksize edilen hava arasındaki CO2CO_2 farkı kullanılır.
2
Fizyolojik ölü boşluk hacminin (VDV_D) bulunması.
VD=0,4×550 mL=220 mLV_D = 0,4 \times 550 \text{ mL} = 220 \text{ mL}.
Ölü boşluk oranı ile toplam tidal volüm çarpılarak gaz değişimine katılmayan hacim bulunur.
3
Alveolar hacmin (VAlvV_{Alv}) hesaplanması.
VAlv=VTVD=550220=330 mLV_{Alv} = V_T - V_D = 550 - 220 = 330 \text{ mL}.
Tidal volümden ölü boşluk çıkarıldığında alveollere ulaşan net hava hacmi elde edilir.
4
Alveolar ventilasyon hızının (VAV_A) hesaplanması.
VA=f×VAlv=12×330=3960 mL/dkV_A = f \times V_{Alv} = 12 \times 330 = 3960 \text{ mL/dk}.
Birim zamandaki alveolar ventilasyonu bulmak için solunum frekansı ile alveolar hacim çarpılır.

Key Concept

Alveolar ventilasyon, toplam dakika ventilasyonundan farklı olarak sadece gaz değişiminin yapıldığı alveollere ulaşan hava miktarını temsil eder; hesaplanırken fizyolojik ölü boşluk mutlaka dışlanmalıdır.
Rate this question