Böbrekler, vücut kalsiyum ve fosfat dengesinin düzenlenmesinde kritik rol oynayan endokrin… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Böbrekler, vücut kalsiyum ve fosfat dengesinin düzenlenmesinde kritik rol oynayan endokrin fonksiyonlara sahiptir. Bu kapsamda, D vitamininin aktif formu olan $1,25-dihidroksikolekalsiferol$ ( $kalsitriol$ ) sentezi, temel olarak böbreğin hangi anatomik bölgesinde gerçekleşmektedir?

Proksimal tübül epiteliAnswer
B
Distal tübül epiteli
C
Jukstaglomerüler hücreler
D
Henle kulbu çıkan kalın kolu
E
Toplayıcı kanal ana hücreleri

Answer

D vitamininin aktif formu olan kalsitriol sentezi proksimal tübül epitelinde gerçekleşir.

Böbrekler, kalsiyum metabolizmasını düzenlemek için karaciğerden gelen

25-hidroksikolekalsiferol

bileşiğini, proksimal tübül epitelinde bulunan

1-\alpha-hidroksilaz

enzimi aracılığıyla en aktif form olan

1,25-dihidroksikolekalsiferol

(

kalsitriol

) haline getirir. Bu süreç paratiroid hormon (PTH) tarafından uyarılır.

Step-by-Step Solution

D vitamininin böbrekteki metabolik basamağını tanımla.

Karaciğerden gelen

25-hidroksikolekalsiferol

böbreğe ulaşır.

Böbrek, D vitamini sentez zincirinin son aktivasyon basamağıdır.

Aktivasyondan sorumlu enzimi ve lokalizasyonunu belirle.

1-\alpha-hidroksilaz

enzimi proksimal tübül epitel hücrelerinin mitokondrilerinde yer alır.

Bu enzim

25-(OH)D_3

'ü aktif form olan

1,25-(OH)_2D_3

'e dönüştürür.

Key Concept

Böbreğin proksimal tübül hücreleri, PTH stimülasyonu ile 1-alfa-hidroksilaz enzimi üzerinden D vitaminini aktive eder.

Practice More

Kronik böbrek yetmezliğinde gelişen osteodistrofinin temelinde bu aktivasyonun bozulması yatar.

Estimated Time:45s

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Practice More

Topics

More questions from this topic