Question

Difficulty: EasyKaraciğerin İnflamatuar ve Metabolik Hastalıkları

5050 yaşında erkek hasta, halsizlik ve cilt renginde koyulaşma şikayetiyle polikliniğe başvuruyor. Yapılan karaciğer biyopsisinde hepatositlerin sitoplazmasında granüler, altın sarısı-kahverengi pigment birikimi izleniyor. Bu pigmentin hemosiderin (demir) olduğunu kanıtlamak ve lipofuskin gibi diğer pigmentlerden ayırmak amacıyla kullanılan özel boya aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Prusya mavisiAnswer
  2. B
    Periyodik asit-Schiff (PAS)
  3. C
    Rodanin
  4. D
    Kongo kırmızısı
  5. E
    Yağ boyası (Oil Red O)

Answer

Demir birikimini (hemosiderin) gösteren ve lipofuskinden ayıran boya Prusya mavisi boyasıdır.
Herediter hemokromatozis gibi metabolik hastalıklarda karaciğerde biriken hemosiderin (demir) granülleri, histopatolojik olarak Prusya mavisi (Perls' Prussian Blue) boyası ile karakteristik mavi renkte boyanarak gösterilir. Bu yöntem, pigmentin 'yaşlılık pigmenti' olan lipofuskinden ayırt edilmesini sağlar.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguları analiz et
Halsizlik ve ciltte bronzlaşma (hiperpigmentasyon) metabolik bir hastalık olan hemokromatozisi düşündürür.
Hemokromatozis, demir birikimi ile karakterize sistemik bir hastalıktır.
2
Histopatolojik bulguyu tanımla
Hepatositlerde izlenen altın sarısı-kahverengi pigment hemosiderin veya lipofuskin olabilir.
Işık mikroskobunda her iki pigment de benzer görünür; ayırıcı tanı için özel boya gerekir.
3
Spesifik boyayı belirle
Prusya mavisi (Perls' Prussian Blue), ferrik demiri mavi renkte boyayarak hemosiderini doğrular.
Demir tuzları ile asidik ortamda potasyum ferrosiyanür reaksiyona girerek çözünmeyen mavi pigment oluşturur.

Key Concept

Herediter hemokromatozis ve demir birikiminin histokimyasal tanısı.
Estimated Time:45s
Rate this question