Miadında, gram olarak doğan ve ağır perinatal asfiksi öyküsü bulunan aylık bir çocuk; başını tutamama, desteksiz oturamama ve vücudunda yaygın sertlik şikayetleri ile değerlendiriliyor. Fizik muayenesinde her dört ekstremitede artmış tonus, aksiller asıltıda bacaklarda makaslama postürü ve asimetrik tonik boyun refleksinin () halen alınabildiği saptanıyor.
Bu klinik tabloya göre en olası Serebral Palsi () tipi ve kraniyal 'de saptanması beklenen tipik bulgu aşağıdakilerden hangisidir?
- Spastik kuadripleji — Multikistik ensefalomalaziAnswer
- BSpastik dipleji — Periventriküler lökomalazi
- CDiskinetik SP — Status marmoratus
- DAtaksik SP — Serebellar hipoplazi
- ESpastik hemipleji — Porensifalik kist
Answer
Spastik kuadripleji — Multikistik ensefalomalazi
Spastik kuadripleji ve multikistik ensefalomalazi seçeneği doğrudur. Çünkü miadında doğan bebeklerde görülen ağır perinatal asfiksi (hipoksik iskemik ensefalopati), beyinde yaygın kortikal ve subkortikal nekroza yol açarak klinik olarak her dört ekstremiteyi ve bulbar kasları tutan spastik kuadriplejiye neden olur. Bu yaygın doku kaybı radyolojik olarak multikistik ensefalomalazi olarak izlenir. Ayrıca gibi primitif reflekslerin . aydan sonra devam etmesi patolojiktir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Serebral palsi tiplerinin etiyolojik ve radyolojik korelasyonu
Estimated Time:1m 30s