Question

Difficulty: MediumAndrojenler ve Antiandrojenler

Sporcularda kas kütlesini ve performansı artırmak amacıyla suistimal edilen anabolik steroidlerin (ör. nandrolon, oksandrolon) farmakolojik etkileri ve yan etki profili ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Karaciğerde kan dolu kistlerle karakterize 'peliozis hepatis' tablosuna ve hepatosellüler karsinom riskinde artışa yol açabilirler.
  2. Plazma HDLHDL kolesterol düzeylerinde belirgin artış sağlayarak koroner arter hastalığı riskine karşı koruyucu etki oluştururlar.Answer
  3. C
    Hipotalamo-hipofizer aks üzerinde negatif geri bildirim yaparak gonadotropin (LHLH ve FSHFSH) salınımını baskılar ve testis atrofisine neden olurlar.
  4. D
    Puberte öncesi çocuklarda epifiz plaklarının vaktinden önce kapanmasına neden olarak boy kısalığına yol açabilirler.
  5. E
    Kadınlarda virilizasyon bulguları olarak bilinen ses kalınlaşması, hirsutizm ve klitoris hipertrofisine neden olurlar.

Answer

Anabolik steroidlerin plazma HDLHDL düzeylerini artırarak koruyucu etki yaptığı ifadesi yanlıştır; aksine HDLHDL düzeylerini düşürerek kardiyovasküler riski artırırlar.
Anabolik steroidlerin kullanımı, lipid profilinde bozulmaya (özellikle plazma HDLHDL düzeylerinde %40-70 oranında azalma ve LDLLDL artışı) yol açar. Bu durum, aterosklerotik kalp hastalığı ve koroner arter hastalığı riskini belirgin şekilde artırır; dolayısıyla koruyucu bir etkiden söz edilemez.

Step-by-Step Solution

1
Anabolik steroidlerin lipid metabolizması üzerindeki etkisini analiz et.
Bu ilaçlar HDLHDL (iyi kolesterol) düzeylerini düşürür, LDLLDL düzeylerini ise artırır.
Androjenlerin karaciğerdeki hepatik lipaz enzimini indüklemesi HDLHDL katabolizmasını hızlandırır.
2
Endokrin geri bildirim (feedback) mekanizmasını değerlendir.
Gonadotropin salınımı baskılanır ve endojen testosteron üretimi durur.
Yüksek plazma steroid düzeyleri hipotalamus ve hipofizi negatif geri bildirimle inhibe eder.
3
Sistemik yan etkileri (karaciğer ve kemik) gözden geçir.
Peliozis hepatis ve erken epifiz kapanması gibi ciddi tablolar gelişebilir.
Sentetik türevlerin metabolik yükü ve hormonların büyüme kıkırdakları üzerindeki maturasyon etkisi buna sebep olur.

Key Concept

Anabolik steroidlerin aterojenik lipid profili ve multisistemik yan etkileri.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question