Bir aylık bir erkek bebek, karın sol üst kadranda fark edilen şişlik nedeniyle getiriliyor. Yapılan fizik muayenede sol üst kadranda yaklaşık çapında, düzgün sınırlı solid bir kitle palpe ediliyor. Çekilen batın ultrasonografisinde sol sürrenal loj yerleşimli kitle izlenmesi üzerine nöroblastom ön tanısıyla ileri tetkik ediliyor. Toraks ve batın bilgisayarlı tomografisinde (), kitlenin diyaframın hemen altında yerleştiği, normal akciğer dokusundan tamamen bağımsız olduğu ve arteriyel beslenmesinin çölyak arterden köken alan bir damar tarafından sağlandığı saptanıyor. Bu patoloji ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Venöz drenajı genellikle sistemik venöz dolaşıma (vena kava inferior veya portal ven) gerçekleşir.Answer
- BKitlenin visseral plevrası, komşu normal akciğer dokusu ile ortaktır.
- CKlinik olarak sıklıkla çocukluk döneminde tekrarlayan alt solunum yolu enfeksiyonları ile başvurur.
- DKitlenin arteriyel beslenmesi genellikle pulmoner arterin sol alt lob dalından köken alır.
- EBu vakadaki anomalinin diyafram hernisi gibi diğer konjenital anomalilerle birliktelik göstermesi beklenmez.
Answer
Ekstralober sekestrasyonların venöz drenajı sistemik venöz dolaşıma (vena kava inferior, azigos veya portal ven) dökülür.
Doğru olan ifade, venöz drenajın sistemik dolaşıma gerçekleştiğidir. Ekstralober sekestrasyonlar (ELS), normal akciğer dokusundan tamamen bağımsız, kendi visseral plevrası olan aksesuar akciğer dokularıdır. Arteriyel beslenmeleri torasik veya abdominal aortadan, venöz drenajları ise azigos, hemiazigos veya vena kava inferior gibi sistemik venler üzerinden gerçekleşir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Ekstralober Pulmoner Sekestrasyon ve İntraabdominal Yerleşim