yaşında erkek hasta, bilinen karaciğer sirozu tanısıyla takip edilirken ani başlayan masif hematemez şikayetiyle acil servise başvuruyor. Hemodinamik resüsitasyon ve stabilizasyon sağlandıktan sonra yapılan acil üst GİS endoskopisinde özofagus distalinde aktif kanayan varisler saptanıyor. Bu hastada kanama kontrolü için uygulanması gereken altın standart endoskopik tedavi yöntemi aşağıdakilerden hangisidir?
- Endoskopik band ligasyonuAnswer
- BEndoskopik skleroterapi
- CSengstaken-Blakemore tüpü uygulaması
- DTransjuguler intrahepatik portosistemik şant (TIPS)
- ECerrahi portokaval şant
Answer
Akut varis kanamasında altın standart endoskopik tedavi yöntemi endoskopik band ligasyonudur.
Endoskopik band ligasyonu, özofagus varis kanamalarında kanamayı durdurmada yüksek başarı oranına sahip olması ve skleroterapiye kıyasla daha az komplikasyon (özofagus ülseri, perforasyon, striktür) geliştirmesi nedeniyle güncel tıbbi uygulamalarda altın standart olarak kabul edilir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Özofagus varis kanamalarında akut endoskopik yönetim.
Practice More
Varis dışı üst GİS kanamalarında (örneğin peptik ülser) endoskopik tedavi yöntemlerini ve Forrest sınıflamasını gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:45s