18 yaşında bir erkek hasta, son aylarda belirginleşen ellerde titreme, konuşma bozukluğu ve halsizlik şikayetleriyle başvuruyor. Fizik muayenesinde sklera ve ciltte ikter saptanırken, biyokimyasal incelemede serum seruloplazmin düzeyi düşük ( mg/dL) ve 24 saatlik idrarda bakır atılımı artmış bulunuyor. Karaciğer biyopsisinde hepatositlerde makrovesiküler yağlanma, nükleer vakuolizasyon ve sitoplazmada Mallory-Denk cisimcikleri izleniyor.
Bu hastada karaciğer dokusunda patolojik olarak biriken maddeyi göstermek için aşağıdaki histokimyasal boyama yöntemlerinden hangisi en uygundur?
- Rodanin boyasıAnswer
- BPeriyodik asit-Schiff (PAS) boyası
- CPrusya mavisi boyası
- DKongo kırmızısı boyası
- EMasson trikrom boyası
Answer
Karaciğer dokusunda bakır birikimini gösteren Rodanin boyası
Vakada tanımlanan düşük seruloplazmin, yüksek idrar bakırı ve nöro-psikiyatrik semptomlar tipik bir Wilson hastalığı tablosudur. Wilson hastalığında karaciğerde serbest bakır birikimi toksik hasara yol açar. Dokuda biriken bu bakırı göstermek için en sık kullanılan histokimyasal boyalar Rodanin ve Orsein boyalarıdır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Wilson hastalığında doku bakır birikiminin histokimyasal yöntemlerle (Rodanin, Orsein) gösterilmesi.
Hints
1
Hastadaki nörolojik bulgular ve düşük seruloplazmin hangi metalin metabolizma bozukluğuna işaret eder?
Practice More
Wilson hastalığının göz bulgusu olan Kayser-Fleischer halkasının hangi anatomik yapıda biriktiğini gözden geçirin.
Estimated Time:1m 0s