Question

$42$ yaşında erkek hastanın rutin sağlık kontrolünde bakılan laboratuvar tetkiklerinde $HBsAg$ (+), $Anti-HBc$ $IgG$ (+), $HBeAg$ (-) ve $Anti-HBe$ (+) olarak saptanmıştır. Hastanın biyokimyasal incelemesinde $ALT$ düzeyi $135$ $U/L$ ($N < 40$), $AST$ düzeyi $110$ $U/L$ ($N < 40$) bulunmuş; moleküler incelemede ise $HBV$ $DNA$ seviyesi $4.8 \times 10^6$ $IU/mL$ olarak ölçülmüştür. Bu klinik ve laboratuvar tablosuna neden olan en olası moleküler mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?