Examkin

Question

Difficulty: HardFırsatçı Mayalar: Kandida

Kontrolsüz diyabeti olan bir hastanın oral mukozasından alınan sürüntü örneğinin 37∘C37^\circ C’de insan serumu içinde 22 saat inkübasyonu sonucunda, blastokonidilerden daralma (konstriksiyon) göstermeksizin köken alan tüpsü yapılar (germ tüp) gözlenmiştir. Bu etkenin patogenezinde, hif yüzeyinde eksprese edilen ve konak transglutaminaz enzimi için substrat taklitçiliği yaparak epitel hücrelerine kovalent bağlanmayı sağlayan "Hyphal wall protein 1" (Hwp1) molekülü önemli rol oynamaktadır.

Bu mikroorganizma ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Mısır unu agarda (Cornmeal agar) terminal klamidosporlar oluşturması tipik bir morfolojik özelliktir.
  2. B
    45∘C45^\circ C’de üreme yeteneği sayesinde, benzer morfolojik özellikler gösteren CandidaCandida dubliniensisdubliniensis’ten ayırt edilebilir.
  3. C
    Germ tüp oluşumu bir morfogenez süreci olup, gerçekleşmesi için ortamda aktif protein sentezi zorunludur.
  4. D
    Hücre duvarında bulunan (1,3)−β−D−glukan(1,3)-\beta-D-glukan sentezi, ekinokandin grubu antifungallerin temel hedefidir.
  5. Flukonazol ve diğer azol grubu antifungallere karşı intrinsik (doğal) dirençli olması tanımlayıcı bir özelliğidir.Answer

Answer

Söz konusu mikroorganizma olan CandidaCandida albicansalbicans, flukonazole karşı genellikle duyarlıdır; bu ilaca karşı intrinsik direnç gösteren tür CandidaCandida kruseikrusei (veya yüksek doz direnci ile CandidaCandida glabrataglabrata)'dır.
Soruda tarif edilen mikroorganizma CandidaCandida albicansalbicans'dır (Germ tüp pozitif, Hwp1 molekülü var). C.C. albicansalbicans, flukonazole karşı intrinsik (doğal) dirençli değildir. Aksine, klinik izolatların çoğu bu ilaca duyarlıdır. Flukonazole intrinsik dirençli olan en tipik tür CandidaCandida kruseikrusei'dir.

Step-by-Step Solution

1
Etkenin tanımlanması
CandidaCandida albicansalbicans
Germ tüp pozitifliği (daralma olmaksızın çıkış) ve Hwp1 protein varlığı C.C. albicansalbicans için patognomoniktir.
2
Tür ayrım özelliklerinin değerlendirilmesi
C.C. dubliniensisdubliniensis ile ayrım
C.C. albicansalbicans 45∘C45^\circ C'de üreyebilirken, C.C. dubliniensisdubliniensis üreyemez.
3
Direnç profilinin kontrolü
Duyarlı profil
C.C. albicansalbicans vahşi tip suşları flukonazole duyarlıdır; intrinsik direnç C.C. kruseikrusei için geçerlidir.

Key Concept

CandidaCandida albicansalbicans tanımlama kriterleri ve Hwp1 patogenez mekanizması
Rate this question

Topics

Fırsatçı Mayalar: Kandida

More questions from this topic