Examkin

Question

Difficulty: HardSolunum Mekaniği ve Basınç Değişimleri

Sağlıklı bir bireyde sakin bir solunum döngüsü sırasında, ekspirasyonun (soluk verme) dinamik fazında, alveol içi basıncın (PalvP_{alv}) en pozitif değerine ulaştığı orta noktada gerçekleşen basınç ilişkileri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. İntraplevral basınç (PipP_{ip}), dinlenim düzeyi (FRC) sonundaki bazal değerinden daha negatiftir.Answer
  2. B
    Transpulmoner basınç (PtpP_{tp}), inspirasyonun (soluk alma) tam sonundaki değerinden daha büyüktür.
  3. C
    Plevra içi basınç (PipP_{ip}), bu dinamik evrede atmosfer basıncına göre pozitif bir değer alır.
  4. D
    Alveol içi basınç (PalvP_{alv}), bu anda plevra içi basınçtan (PipP_{ip}) daha negatif bir değerdedir.
  5. E
    Plevra içi basınç (PipP_{ip}), hava akışının durduğu inspirasyon sonu seviyesine göre daha negatiftir.

Answer

Ekspirasyonun dinamik fazında intraplevral basınç (PipP_{ip}), dinlenim düzeyi (FRC) sonundaki değerden daha negatiftir.
Sakin bir solunum döngüsünde plevra içi basınç (PipP_{ip}), akciğerlerin elastik geri çağrım kuvveti nedeniyle her zaman atmosfer basıncına göre negatiftir. Ekspirasyonun orta noktasında akciğer hacmi henüz başlangıçtaki dinlenim düzeyine (FRC) dönmediği için, plevrayı dışarı çekmeye çalışan göğüs kafesi ile içeri çekmeye çalışan akciğerler arasındaki çekişme, FRC anındakinden daha fazladır. Bu durum, plevra içi basıncın FRC düzeyindeki (−5-5 cm H2OH_2O) değerinden daha negatif (örneğin −6-6 cm H2OH_2O) olmasını sağlar.

Step-by-Step Solution

1
Dinamik fazdaki hacim durumunu belirle.
Ekspirasyonun orta noktasında akciğer hacmi (VV), FRC ile (FRC + Tidal Hacim) arasındadır (VFRC<V<VFRC+TVV_{FRC} < V < V_{FRC+TV}).
Hacim henüz FRC düzeyine inmemiştir.
2
Transpulmoner basınç (PtpP_{tp}) formülünü ve hacim ilişkisini hatırla.
Ptp=Palv−PipP_{tp} = P_{alv} - P_{ip}.
Transpulmoner basınç, akciğeri açık tutan net basınçtır ve hacim arttıkça artar.
3
Plevra içi basıncı (PipP_{ip}) analiz et.
Pip=Palv−PtpP_{ip} = P_{alv} - P_{tp}. Ekspirasyonda PalvP_{alv} pozitif (+1+1) ve PtpP_{tp} (elastik geri çağrım) hala FRC değerinden büyüktür.
Hacim FRC'den büyük olduğu sürece plevra içi basınç, FRC'deki bazal değerinden (yaklaşık −5-5 cm H2OH_2O) daha negatif kalır.

Key Concept

Sakin solunum döngüsü boyunca intraplevral basınç (PipP_{ip}) daima negatiftir ve değeri akciğer hacmi ile hava yolu direnci için gereken basıncın (PalvP_{alv}) dengesine bağlıdır.
Rate this question

Topics

Solunum Mekaniği ve Basınç Değişimleri

More questions from this topic