Examkin

Question

Difficulty: MediumAdrenal Medulla Hormonları

Adrenal medulladan salınan epinefrinin yıkım sürecinde, öncelikle Katekol-O-metiltransferaz (COMT) enzimi aracılığıyla metillenmesi sonucu oluşan ve feokromositoma tanısında plazma veya idrar düzeyinin ölçülmesi yüksek tanısal değere sahip olan ara metabolit aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Normetanefrin
  2. B
    Vanilmandelik asit (VMA)
  3. MetanefrinAnswer
  4. D
    Homovanilik asit (HVA)
  5. E
    Dihidroksifenilasetik asit (DOPAC)

Answer

Epinefrinin COMT enzimi ile oluşturduğu spesifik metabolit Metanefrin'dir.
Adrenal medulladan salınan epinefrin, dokularda (özellikle karaciğer ve böbrekte) COMT enzimi tarafından 3-metoksi grubunun eklenmesiyle 'Metanefrin'e dönüştürülür. Metanefrin daha sonra MAO enzimi ile okside edilerek Vanilmandelik Asit'e (VMA) dönüşür. Feokromositoma tanısında metanefrinler (metanefrin ve normetanefrin), tümörden sürekli salınmaları nedeniyle VMA'ya göre daha duyarlı testlerdir.

Step-by-Step Solution

1
Katekolamin metabolizma yolunu hatırla
Katekolaminler (Epinefrin, Norepinefrin) COMT ve MAO enzimleri ile yıkılır.
Metabolik ürünlerin kaynağını belirlemek için yıkım basamaklarının bilinmesi gerekir.
2
Epinefrin ve Norepinefrin için ilk basamak ürünlerini ayırt et
Epinefrin → Metanefrin; Norepinefrin → Normetanefrin.
Soru spesifik olarak epinefrin kaynaklı ürünü sormaktadır.
3
Son ürün ile ara ürünü ayırt et
Her iki metanefrin türevi de daha sonra VMA'ya (Vanilmandelik asit) dönüşür.
Soru 'öncelikle oluşan' ara metaboliti sormaktadır.

Key Concept

Katekolamin metabolizması ve Metanefrin/Normetanefrin ayrımı

Hints

1
Epinefrin ve Norepinefrin isimlerine benzer metabolitler oluşturur.
2
Epinefrin 'Metanefrin'e, Norepinefrin 'Normetanefrin'e dönüşür.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Adrenal Medulla Hormonları

More questions from this topic