Examkin

Question

Difficulty: MediumBacak ve Ayak Kasları

3434 yaşında bir kadın hasta, topuk ağrısı ve ayak tabanının iç tarafında hissizlik şikayetiyle başvuruyor. Yapılan muayenede tarsal tünel sendromu ön tanısı konuluyor. Patolojinin sadece nervus plantaris medialis’i etkilediği varsayılırsa, aşağıdaki kaslardan hangisinin motor fonksiyonunun korunması beklenir?

  1. A
    M. abductor hallucis
  2. B
    M. flexor digitorum brevis
  3. C
    M. flexor hallucis brevis
  4. M. quadratus plantaeAnswer
  5. E
    M. lumbricalis I

Answer

M. quadratus plantae kasının fonksiyonunun korunması beklenir.
M. quadratus plantae (m. flexor accessorius), nervus tibialis'in bir diğer uç dalı olan nervus plantaris lateralis tarafından inerve edilir. Bu nedenle, izole bir nervus plantaris medialis lezyonunda bu kasın motor fonksiyonu etkilenmez.

Step-by-Step Solution

1
Nervus plantaris medialis'in inerve ettiği kasları belirleyin.
M. abductor hallucis, M. flexor digitorum brevis, M. flexor hallucis brevis ve birinci lumbrikal kas.
Bu kaslar medial plantar sinirin motor etki alanındadır.
2
Nervus plantaris lateralis'in inerve ettiği kasları belirleyin.
M. quadratus plantae, M. abductor digiti minimi, M. adductor hallucis, interosseöz kaslar ve 2-4. lumbrikal kaslar.
Lateral plantar sinir, medial plantar sinir tarafından inerve edilmeyen diğer intrinsik ayak kaslarını inerve eder.
3
Hasar görmeyen (korunan) kası seçin.
M. quadratus plantae.
Sadece medial plantar sinir etkilendiği için lateral plantar sinir tarafından inerve edilen kasın fonksiyonu korunur.

Key Concept

Nervus plantaris medialis ve lateralis'in motor inervasyon farkları.

Alternative Method

Ayaktaki nervus plantaris medialis, eldeki nervus medianus'un fonksiyonel analoğudur. Elde median sinirin inerve ettiği 'Thenar kaslar (AD-hallucis hariç) + 1. ve 2. lumbrikaller' kuralı, ayakta 'M. abductor hallucis, M. flexor hallucis brevis, M. flexor digitorum brevis ve 1. lumbrikal' şeklinde (L-A-F-F: Lumbrical 1, Abductor hallucis, Flexor digitorum brevis, Flexor hallucis brevis) kodlanabilir.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question

Topics

Bacak ve Ayak Kasları

More questions from this topic