Question

Difficulty: MediumAntiemetik İlaçlar

Kemoterapi planlanan bir hastada, tedavi sonrası ilk 24 saat içinde gelişebilecek akut bulantı ve kusmayı önlemek amacıyla periferik vagal afferentler ve kemoreseptör triger zonundaki (CTZ) 5−HT35-HT_3 reseptörlerini selektif olarak bloke eden bir ilaç (örneğin ondansetron) reçete edilmiştir. Bu ilaçla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Hareket hastalığının (taşıt tutması) önlenmesinde ilk seçenek tedavidir.
  2. Klinik kullanımı sırasında en sık gözlenen yan etkileri konstipasyon ve baş ağrısıdır.Answer
  3. C
    Etkisini mide motilitesini artırarak (prokinetik etki) gösterir.
  4. D
    Kemoterapi sonrası gelişen gecikmiş (delayed) fazdaki emezis kontrolünde tek başına en etkili ajandır.
  5. E
    Santral dopamin reseptör blokajına bağlı olarak akut distoni riski taşır.

Answer

5-HT3 reseptör antagonistlerinin klinik kullanımı sırasında en sık gözlenen yan etkileri konstipasyon ve baş ağrısıdır.
Setron grubu (5−HT35-HT_3 antagonistleri) ilaçların en sık karşılaşılan yan etkileri konstipasyon (bağırsak geçiş süresini uzattıkları için) ve baş ağrısıdır. Bu bilgi, bu ilaç grubunun klinik pratikteki en karakteristik özelliklerinden biridir.

Step-by-Step Solution

1
İlaç grubunun belirlenmesi
Ondansetron, granisetron ve tropisetron gibi ilaçlar 5−HT35-HT_3 reseptör antagonistleridir.
Soruda tanımlanan etki mekanizması (vagal ve CTZ'deki 5-HT3 blokajı) bu grubu işaret eder.
2
Klinik özelliklerin ve yan etkilerin hatırlanması
Bu grup akut kemoterapi emezisinde çok etkiliyken, hareket hastalığında etkisizdir. En sık yan etkileri konstipasyon ve baş ağrısıdır; ayrıca yüksek dozda QT uzaması yapabilirler.
Antiemetiklerin endikasyon ve yan etki profilleri TUS için kritik ayrım noktalarıdır.
3
Seçeneklerin elenmesi
Doğru seçenek yan etki profiline uyan ifadedir.
Dopaminerjik veya prokinetik özellikler bu grup için geçerli değildir.

Key Concept

5-HT3 antagonistleri (setronlar) akut emeziste etkilidir ve en sık yan etkileri konstipasyondur.
Rate this question