Uzun süredir evsiz olan ve hijyen koşullarının kısıtlı olduğu bir barınakta konaklayan yaşındaki erkek hasta; gövdesinde yaygın kaşıntı, ekskoriasyonlar ve deride yer yer 'vagabond derisi' olarak bilinen hiperpigmente kalınlaşmalar ile karakterize bir klinik tabloyla başvuruyor. Hastanın çamaşırlarının dikiş yerlerinde uzunluğunda, dorso-ventral basık ektoparazitler ve bunların yumurtaları gözleniyor.
Bu hasta ve saptanan ektoparazit ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- ASaptanan parazitin dişileri, yumurtalarını (sirke) tipik olarak vücut kıllarının gövdesine kitinöz bir madde ile yapıştırır.
- BBu ektoparazit, Rickettsia prowazekii’yi insana bulaştırırken patojeni tükürük bezlerinde çoğaltır ve ısırma yoluyla inoküle eder.
- Bu parazit tarafından taşınan Borrelia recurrentis, parazitin ısırmasıyla değil, konak tarafından parazitin ezilmesi sonucu hemolenfinin yaralı deriye temasıyla bulaşır.Answer
- DSaptanan bu canlı, morfolojik olarak Phthirus pubis’ten ayırt edilemez; her iki parazit de 'yengeç biti' olarak adlandırılır.
- ETedavide öncelikli yaklaşım hastanın tüm vücut kıllarının tıraş edilmesi ve ardından topikal permetrin uygulanmasıdır.
Answer
Bu parazit tarafından taşınan Borrelia recurrentis, parazitin ısırmasıyla değil, konak tarafından parazitin ezilmesi sonucu hemolenfinin yaralı deriye temasıyla bulaşır.
Vücut biti (*Pediculus humanus corporis*), epidemik dönüşümlü ateş etkeni olan *Borrelia recurrentis*'in tek vektörüdür. Bu spiroket bitin sindirim sisteminden hemolenfine geçer. Bitin ısırması veya dışkılamasıyla bulaş gerçekleşmez; enfeksiyon ancak bitin ezilmesi ve ortaya çıkan enfekte hemolenfin kaşınma nedeniyle oluşan deri lezyonlarından içeri girmesiyle bulaşır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Pediculus humanus corporis (Vücut Biti) Biyolojisi ve Vektörlük Mekanizmaları
Estimated Time:2m 0s