Kan bankasında üç hafta süreyle uygun koşullarda saklanmış tam kanın, masif transfüzyon yapılan bir hastada doku düzeyinde oksijen sunumunu etkilemesi beklenir. Saklanmış bu kanda 2,3-difosfogliserat (2,3-DPG) seviyelerinin belirgin şekilde azaldığı bilindiğine göre, bu durumun oksihemoglobin disosiyasyon eğrisi ve değeri üzerindeki etkisi aşağıdakilerden hangisidir?
- Eğrinin sola kayması ve değerinin azalmasıAnswer
- BEğrinin sağa kayması ve değerinin artması
- CHemoglobinin oksijen afinitesinin azalması ve eğrinin sağa kayması
- DOksijenin dokulara bırakılmasının (unloading) kolaylaşması ve eğrinin sağa kayması
- EEğrinin sola kayması ve hemoglobinin oksijen afinitesinin azalması
Answer
Eğrinin sola kayması ve değerinin azalması
2,3-difosfogliserat (2,3-DPG), eritrositler içinde bulunan ve hemoglobinin oksijene olan afinitesini azaltan bir moleküldür. Kan bankasında saklanan kanlarda metabolik aktiviteler sonucu 2,3-DPG seviyeleri düşer. Bu durum, transfüzyon sonrası hemoglobinin oksijene olan afinitesinin artmasına, oksihemoglobin disosiyasyon eğrisinin sola kaymasına ve değerinin (hemoglobinin %50 oranında oksijenle doygun olduğu parsiyel oksijen basıncı) azalmasına neden olur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
2,3-DPG seviyesi ile oksihemoglobin afinitesi arasındaki ters ilişki
Hints
1
2,3-DPG'nin ana görevi hemoglobinin oksijeni dokulara bırakmasını kolaylaştırmaktır.
2
Afinitenin (bağlanma isteği) artması, eğriyi sola kaydırırken değerini düşürür.
Practice More
Fetal hemoglobinin (HbF) 2,3-DPG'ye olan düşük ilgisi nedeniyle eğrinin konumunu maternal hemoglobin (HbA) ile karşılaştırınız.
Estimated Time:1m 30s