Question

Difficulty: MediumVazoaktif Peptidler ve Diğer Otakoidler

Kronik kalp yetmezliği tedavisinde kullanılan sakubitril/valsartan kombinasyonunun bir bileşeni olan sakubitril, aşağıdaki enzimlerden hangisini inhibe ederek natriüretik peptidlerin (ANPANP, BNPBNP) plazma düzeyini ve biyolojik ömrünü artırır?

  1. A
    Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE)
  2. Nötral endopeptidaz (Neprilisin)Answer
  3. C
    Endotelin dönüştürücü enzim (ECE)
  4. D
    Fosfodiesteraz-5 (PDE-5)
  5. E
    Amino peptidaz P

Answer

Sakubitril, nötral endopeptidaz (neprilisin) enzimini inhibe ederek etki gösterir.
Doğru cevap olan nötral endopeptidaz (neprilisin), vücutta ANPANP, BNPBNP, bradikinin ve madde P gibi vazoaktif peptidlerin yıkımından sorumlu bir endopeptidazdır. Sakubitril bu enzimi inhibe ederek özellikle natriüretik peptidlerin (natriüretik, diüretik ve vazodilatör etkileri olan) yarı ömrünü uzatır ve kalp yetmezliğinde faydalı etkiler sağlar.

Step-by-Step Solution

1
İlacın klinik kullanımını ve sınıfını belirle.
Sakubitril, kalp yetmezliğinde kullanılan ARNI (Anjiyotensin Reseptör-Neprilisin İnhibitörü) sınıfı bir ilaçtır.
İlacın etki mekanizmasını doğru sınıfa yerleştirmek için gereklidir.
2
İlacın hedef enzimini ve bu enzimin fizyolojik görevini hatırla.
Neprilisin (nötral endopeptidaz), natriüretik peptidleri (ANPANP, BNPBNP) ve bradikiniyi yıkan enzimdir.
İnhibisyon sonucunda hangi maddelerin artacağını anlamak için gereklidir.
3
Enzim inhibisyonunun sonucunu değerlendir.
Neprilisin inhibe edildiğinde ANPANP ve BNPBNP düzeyleri artar; bu da vazodilatasyon ve natriüreze yol açar.
Terapötik etkinin temel mekanizmasını doğrulamak için gereklidir.

Key Concept

Natriüretik peptidlerin yıkımından sorumlu temel enzim nötral endopeptidazdır (neprilisin).
Estimated Time:50s
Rate this question