Examkin

Question

Difficulty: MediumMeme Başı Akıntıları ve Tanısal Yaklaşım

3131 yaşında kadın hasta, son 33 haftadır sağ meme başında iç çamaşırını kirleten, pembe-turuncu renkte (serosanguinöz) akıntı şikayetiyle polikliniğe başvuruyor. Yapılan fizik muayenede her iki memede palpabl kitle veya koltuk altında lenfadenopati saptanmıyor. Bu hasta için tanısal yaklaşımda ilk yapılması gereken tetkik aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Meme ultrasonografisiAnswer
  2. B
    Bilateral mamografi
  3. C
    Akıntıdan yayma sitolojisi
  4. D
    Serum prolaktin ve TSH düzeyi ölçümü
  5. E
    Galaktografi (Duktografi)

Answer

Meme ultrasonografisi
Hastada saptanan tek taraflı, kendiliğinden gelen ve serosanguinöz (kanlı-seröz) akıntı 'patolojik meme başı akıntısı' tanımına uymaktadır. Bu tür durumlarda tanısal süreç radyolojik görüntüleme ile başlar. Otuz beş yaşın altındaki kadınlarda meme parankiminin dens (yoğun) olması nedeniyle mamografinin tanısal değeri sınırlıdır; bu sebeple ilk basamak görüntüleme tetkiki meme ultrasonografisidir.

Step-by-Step Solution

1
Akıntının karakterini değerlendir.
Kendiliğinden, tek taraflı ve serosanguinöz karakterde (patolojik akıntı).
Fizyolojik akıntıdan ayrımını yaparak ileri tetkik gerekliliğini belirlemek için.
2
Hastanın yaşını göz önünde bulundur.
3131 yaş (genç hasta).
Meme dokusu yoğunluğuna göre en uygun ilk görüntüleme yöntemini seçmek için.
3
Görüntüleme yöntemine karar ver.
Meme ultrasonografisi.
3535 yaşın altındaki kadınlarda dens meme dokusu nedeniyle ultrasonografi ilk tercih edilen radyolojik yöntemdir.

Key Concept

Patolojik meme başı akıntısında yaşa dayalı tanısal algoritma
Estimated Time:1m 15s
Rate this question

Topics

Meme Başı Akıntıları ve Tanısal Yaklaşım

More questions from this topic