yaşında erkek hastaya ay önce canlı vericiden başarılı bir böbrek nakli yapılmıştır. Postoperatif takibinde hiç rejeksiyon atağı geçirmeyen ve greft fonksiyonları mükemmel seyreden () hastanın rutin kontrollerinde ve saptanıyor. Fizik muayenede pletorik yüz görünümü dışında patoloji saptanmayan ve sigara içmeyen bu hastada, gelişen post-transplant eritrositoz (PTE) tablosunun tedavisinde ilk basamakta tercih edilmesi gereken ilaç grubu aşağıdakilerden hangisidir?
- AHidroksiüre
- BAspirin
- ACE inhibitörleriAnswer
- DFlebotomi
- Eİmmünsüpresif ilaç dozunun artırılması
Answer
Post-transplant eritrositoz tedavisinde ilk basamak seçenek ACE inhibitörleri veya ARB'lerdir.
Post-transplant eritrositoz (PTE), böbrek nakli sonrası %10-15 oranında görülen bir komplikasyondur. Tedavisinde anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri veya anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB), eritropoietin üretimini ve kemik iliğindeki öncü hücrelerin duyarlılığını azaltarak hematokrit seviyelerini etkili bir şekilde düşürür. Bu nedenle KDIGO rehberlerinde de ilk basamak tedavi olarak önerilir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Post-transplant eritrositoz (PTE) ve ACE inhibitörlerinin tedavi edici rolü.
Estimated Time:1m 30s