Sağlıklı bir gebelikte maternal sistemlerde meydana gelen fizyolojik adaptasyonlar kapsamında, böbrek fonksiyonları ve ilişkili laboratuvar parametrelerindeki değişimlerle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Glomerüler filtrasyon hızı ve renal plazma akımındaki belirgin artış nedeniyle serum kreatinin ve kan üre azotu düzeyleri azalır.Answer
- BRenal glukoz eşiğinin yükselmesi sonucu idrarda glukoz saptanması her zaman gestasyonel diyabet gibi patolojik bir durumu işaret eder.
- CProgesteronun üreter düz kasları üzerindeki stimülan etkisi nedeniyle üreterlerde tonus artışı ve belirgin daralma gözlenir.
- DGebelikte gelişen respiratuvar alkalozu kompanse etmek amacıyla renal tübüllerden bikarbonat geri emilimi artırılır ve plazma bikarbonat düzeyi yükselir.
- EKardiyak debideki artışa rağmen, renal kan akımı gebelik boyunca değişmeden kalarak böbrekleri basınç travmasından korur.
Answer
Glomerüler filtrasyon hızı ve renal plazma akımındaki belirgin artış nedeniyle serum kreatinin ve kan üre azotu düzeyleri azalır.
Gebelikte kardiyak debinin artması ve vasküler direncin azalması sonucunda böbreklere giden kan akımı ve buna bağlı olarak glomerüler filtrasyon hızı yaklaşık oranında artar. Bu durum, kreatinin ve üre gibi filtrasyonla atılan maddelerin klirensini artırarak plazma seviyelerini gebe olmayan kadınlara göre daha düşük seviyelere (kreatinin için yaklaşık , için ) çeker.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Gebelikte artan GFR'ye bağlı olarak serum kreatinin ve BUN seviyelerinin düşmesi normal bir fizyolojik adaptasyondur.
Practice More
Gebelikteki asit-baz adaptasyonunu daha iyi anlamak için 'progesteronun solunum merkezi üzerindeki etkisi' ve 'renal bikarbonat kompanse' ilişkisini tekrar gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:1m 15s