Diyaliz bağımlı kronik böbrek yetmezliği olan ve son bir aydır geniş spektrumlu antibiyotik kullanımı öyküsü bulunan hastanın kan kültüründen maya mantarı izole edilmiştir. Etkenin mısır unu agardaki (Dalmau yöntemi) mikroskobik incelemesinde; uzun ve silindirik blastokonidilerin yalancı hiflerin uç kısımlarında bir araya gelerek 'kibrit çöpü' (matchstick) benzeri bir dizilim oluşturduğu saptanmıştır. Kromojenik agarda (CHROMAgar Candida) ise büyük, yayılıcı, mat ve gül pembesi renkli koloniler gözlenmiştir.
Bu mikroorganizma ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- AMısır unu agarda terminal klamidospor oluşturması ile tanımlanır.
- Flukonazole karşı doğal (intrinsik) direnç göstermektedir.Answer
- CSadece tomurcuklanan maya hücreleri oluşturur, yalancı hif yapmaz.
- DVasküler kateter ve total parenteral nütrisyon (TPN) kullanımı ile en güçlü ilişkili türdür.
- EAmfoterisin B'ye karşı en yüksek direnç oranına sahip Kandida türüdür.
Answer
Tarif edilen etken Candida krusei olup, bu tür flukonazole karşı doğal (intrinsik) dirençlidir.
Soruda tarif edilen mikroskobik morfoloji (uzun silindirik blastokonidilerin yalancı hifler üzerinde kibrit çöpü gibi dizilmesi) ve makroskobik görünüm (CHROMAgar'da mat pembe büyük koloniler) Candida krusei'yi tanımlamaktadır. Candida krusei'nin en önemli klinik özelliği flukonazole karşı doğal (intrinsik) dirençli olmasıdır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Candida krusei'nin laboratuvar tanımlanması ve flukonazol direnci.
Practice More
Diğer fırsatçı mayalardan Cryptococcus neoformans'ın üreaz pozitifliği ve çini mürekkebi ile gösterilen kapsül yapısını tekrar ediniz.
Estimated Time:1m 30s