Guyton hemodinamik analiz modelinde; kan hacmi ve venöz sistem kompliyansı sabit tutulan b… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Guyton hemodinamik analiz modelinde; kan hacmi ve venöz sistem kompliyansı sabit tutulan bir deney modelinde, sistemik arteriyollerde selektif vazodilatasyon oluşturulmuştur.

Bu müdahale sonucunda venöz dönüş eğrisinde ( $Venous$ $Return$ $Curve$ ) meydana gelmesi beklenen değişim aşağıdakilerden hangisidir?

A
Eğrinin eğimi değişmez, ancak sağa doğru paralel kayarak $Psf$ değerini artırır.
B
Eğrinin eğimi azalır (yatıklaşır) ve ortalama sistemik dolma basıncı ( $Psf$ ) azalır.
Ortalama sistemik dolma basıncı ( $Psf$ ) değişmez, ancak eğrinin eğimi artarak daha dik bir hal alır.Answer
D
Eğri, sağ atriyum basıncı ekseninde sola doğru paralel kayar ve eğimi azalır.
E
Hem eğrinin eğimi artar hem de ortalama sistemik dolma basıncı ( $Psf$ ) artar.

Answer

Ortalama sistemik dolma basıncı (

Psf

) değişmez, ancak eğrinin eğimi artarak daha dik bir hal alır.

Venöz dönüş eğrisinde

X

eksenini kesen nokta ortalama sistemik dolma basıncıdır (

Psf

) ve bu değer kan hacmi ile venöz kompliyans tarafından belirlenir. Arteriyoler vazodilatasyon, total periferik direnci (

TPR

) azaltarak venöz dönüşün önündeki engeli kaldırır; bu da eğrinin

Psf

noktası etrafında saat yönünde dönerek daha dik hale gelmesine neden olur.

Step-by-Step Solution

Psf

belirleyicilerini analiz etme

Psf

, kan hacmi ve sistemik venöz kompliyansa bağlıdır.

Eğrinin yatay ekseni kestiği nokta olan

Psf

, arteriyol direnci tarafından doğrudan etkilenmez.

Eğimin (slope) neyi temsil ettiğini belirleme

Venöz dönüş eğrisinin eğimi, venöz dönüşe karşı direncin (

R_{vr}

) bir fonksiyonudur ve temel belirleyicisi Total Periferik Direnç'tir (

TPR

TPR

azaldığında (vazodilatasyon), venöz dönüş kolaylaşır ve eğri dikleşir.

Sonuçları birleştirme

Psf

sabit kalırken eğrinin saat yönünde dönerek dikleşmesi gerekir.

Arteriyol dilatasyonu direnci azaltarak venöz dönüşü artırırken, venöz sistemdeki kan miktarını veya kapasitansını değiştirmediği için

Psf

statik kalır.

Key Concept

Guyton Venöz Dönüş Eğrisi Dinamikleri

Practice More

Venokonstriksiyon ve artmış sempatik tonusun hem kardiyak fonksiyon hem de venöz dönüş eğrileri üzerindeki kombine etkisini inceleyin.

Estimated Time:1m 30s

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Practice More

Topics

More questions from this topic