Examkin

Question

Difficulty: EasyOsteoartrit ve Mekanik Sorunlar

7272 yaşında kadın hasta, her iki dizinde yaklaşık 55 yıldır devam eden, hareketle artan ve dinlenmekle azalan ağrı şikayetiyle başvuruyor. Sabahları eklemlerinde hissettiği tutukluğun 1515 dakikadan kısa sürdüğünü belirten hastanın fizik muayenesinde diz hareketleri sırasında krepitasyon saptanıyor. Çekilen diz grafisi sonucunda hastaya osteoartrit (OAOA) tanısı konuluyor.

Buna göre, aşağıdakilerden hangisi bu hastanın radyolojik incelemesinde saptanması beklenen klasik bulgulardan biri değildir?

  1. A
    Eklem aralığında daralma
  2. B
    Osteofit oluşumu
  3. C
    Subkondral skleroz
  4. D
    Subkondral kistler
  5. Periartiküler osteopeniAnswer

Answer

Periartiküler osteopeni
Periartiküler osteopeni, eklem çevresindeki kemik yoğunluğunun azalmasıdır ve bu durum Romatoid Artrit gibi enflamatuar artritlerin erken dönem bulgularındandır. Osteoartrit ise tam tersine kemik yoğunluğunun arttığı (skleroz) ve yeni kemik oluşumlarının (osteofit) görüldüğü non-enflamatuar, dejeneratif bir süreçtir.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın klinik semptomlarını analiz et.
Mekanik karakterde ağrı (hareketle artan, dinlenmekle azalan) ve kısa süreli (<30< 30 dakika) sabah tutukluğu osteoartriti işaret eder.
Enflamatuar artritlerin aksine osteoartrit mekanik yüklenme ile ilişkilidir.
2
Osteoartritin klasik radyolojik dörtlüsünü hatırla.
Eklem aralığında daralma, osteofitler, subkondral skleroz ve subkondral kistler osteoartritin temel radyolojik bulgularıdır.
Bu bulgular kıkırdak harabiyeti ve buna ikincil gelişen kemiksel yanıtı yansıtır.
3
Seçenekleri enflamatuar artrit bulguları ile karşılaştır.
Periartiküler osteopeni ve marjinal erozyonlar enflamatuar süreçlerin (örn. Romatoid Artrit) tipik bulgularıdır.
Osteoartrit 'prodüktif' (yeni kemik yapımı odaklı) bir süreç iken, RA 'destrüktif' (kemik yıkımı odaklı) bir süreçtir.

Key Concept

Osteoartritin radyolojik bulguları (mekanik/prodüktif) ile enflamatuar artritlerin (RA gibi) radyolojik bulguları arasındaki farklar.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Osteoartrit ve Mekanik Sorunlar

More questions from this topic