Gastrointestinal sistemde (GİS) kan akımının düzenlenmesi ve ince bağırsak villuslarındaki mikrosirkülasyonun fizyolojik özellikleri dikkate alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- İnce bağırsak villuslarındaki "ters akım" (counter-current) organizasyonu nedeniyle, arteriyeldeki oksijenin bir kısmı kapiller yatağa ulaşmadan venüllere difüze olur ve bu durum villus tepesindeki oksijen gerilimini bazal bölgeye göre belirgin şekilde düşürür.Answer
- BParasempatik uyarım sırasında salınan asetilkolin, bağırsak damar düz kaslarındaki muskarinik reseptörler üzerinden doğrudan etki ederek postprandial hipereminin yaklaşık %90'ını tek başına gerçekleştirir.
- CGİS vasküler yatağında gözlenen "otoragülatuvar kaçış" (autoregulatory escape) fenomeni, parasempatik sistemin yarattığı aşırı vazodilatasyonun doku ödemini önlemek amacıyla sempatik liflerce baskılanmasıdır.
- DGastrointestinal hormonlardan olan sekretin ve kolesistokinin (CCK), bağırsak motilitesini ve salgısını artırırken eş zamanlı olarak arteriyollerde vazokonstriksiyon yaparak kanı hayati organlara yönlendirir.
- EVillus tepesindeki ters akım mekanizması, özellikle hipovolemik şok durumlarında oksijenin mukoza yüzeyine daha hızlı ulaşmasını sağlayarak doku nekrozunu engelleyen temel adaptif faktördür.
Answer
Villuslardaki ters akım (counter-current) organizasyonu, oksijenin arteriyolden venüle doğrudan geçmesine (şant) neden olarak villus tepesinde düşük bir oksijen gerilimi () oluşturur.
Villuslardaki arteriyol ve venüllerin birbirine çok yakın (birkaç mikron) ve paralel yerleşimi, oksijenin villusun tepe kısmındaki kapiller ağa ulaşmadan arteriyolden venüle difüzyonuna (şant yapmasına) olanak tanır. Bu fizyolojik mekanizma nedeniyle villus tepesi, bazal bölgeye göre her zaman daha düşük bir oksijen gerilimine sahiptir ve dolaşım bozukluklarında ilk zarar gören bölgedir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Villus Ters Akım Oksijen Şantı