yaşında erkek hasta, ani başlayan sol yan ağrısı şikayetiyle acil servise başvuruyor. Hastanın özgeçmişinde atriyal fibrilasyon olduğu saptanıyor. Yapılan radyolojik incelemelerde dalakta kama şeklinde, tabanı organ kapsülüne bakan, iyi sınırlı ve çevre dokuya göre daha soluk (beyaz) renkli bir lezyon tespit ediliyor. Bu lezyonun "soluk" görünümünün temel nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
- Doku yoğunluğunun komşu kapiller yataklardan nekroz alanına kan sızmasını sınırlamasıAnswer
- Bİnfarkt alanında gelişen temel morfolojik değişikliğin likefaksiyon nekrozu olması
- CLezyonun kronolojik olarak granülasyon dokusu fazında (akut dönemi geçmiş) saptanması
- DDalağın çift kan akımına (dual blood supply) sahip olması nedeniyle gelişen reperfüzyon
- ELezyonun kazeifiye nekroz içeren granülomatöz bir inflamasyon alanı olması
Answer
Beyaz (soluk) infarktların temel nedeni, dalak gibi solid organlardaki uç arter tıkanıklığı sonrası doku yoğunluğunun çevre dokulardan kan sızmasını engellemesidir.
Beyaz (soluk) infarktlar, böbrek, dalak ve kalp gibi uç arteriyel dolaşıma sahip solid organlarda meydana gelir. Bu organlarda arteriyel tıkanıklık olduğunda gelişen koagülasyon nekrozu alanı, dokunun yoğun ve katı yapısı nedeniyle komşu kapiller yataklardan gelen kanla dolamaz, bu da lezyonun soluk kalmasına neden olur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
İnfarkt Tipleri ve Morfolojisi
Estimated Time:1m 30s