Examkin

Question

Difficulty: MediumNekrotizan Enterokolit (NEC)

2828 gebelik haftasında, 11501150 gram ağırlığında doğan prematüre bir bebek, postnatal 99. günde beslenme sonrası batın distansiyonu, letarji ve dışkıda gizli kan pozitifliği nedeniyle değerlendiriliyor. Çekilen direkt karın grafisinde bağırsak duvarında lineer radyolüsensiler saptanıyor. Bu hastada saptanan radyolojik bulgunun adı ve Bell evrelemesine göre karşılığı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Pnömatozis intestinalis - Evre 2A2AAnswer
  2. B
    Portal venöz gaz - Evre 2B2B
  3. C
    Pnömoperitonyum - Evre 3B3B
  4. D
    Sabit bağırsak ansı - Evre 3A3A
  5. E
    Gastrik dilatasyon - Evre 1A1A

Answer

Pnömatozis intestinalis - Evre 2A2A
Vakadaki lineer radyolüsensi tanımı pnömatozis intestinalis'i işaret etmektedir. Bell sınıflamasına göre, klinik bulgulara ek olarak sadece pnömatozis intestinalis'in saptanması Evre 2A (orta derecede hasta, kanıtlanmış NEC) olarak kabul edilir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik verileri analiz et
Prematüre bebekte abdominal distansiyon ve dışkıda kan varlığı Nekrotizan Enterokolit (NEC) lehinedir.
NEC tipik olarak prematürelerde beslenme sonrası abdominal semptomlarla ortaya çıkar.
2
Radyolojik bulguyu tanımla
Bağırsak duvarında görülen lineer radyolüsensiler 'pnömatozis intestinalis'tir.
Bu bulgu, submukozal veya subserozal gaz birikimini gösteren NEC için patognomonik bir bulgudur.
3
Bell sınıflamasına göre evrele
Pnömatozis intestinalis'in saptanması hastayı Evre 2A2A (Hafif NEC) kategorisine sokar.
Bell sınıflamasında evre 2, kanıtlanmış NEC'i temsil eder ve 2A alt başlığı pnömatozis varlığı ile tanımlanır.

Key Concept

Nekrotizan enterokolit tanısında direkt grafide bağırsak duvarında gaz (pnömatozis intestinalis) görülmesi Bell Evre 2A için karakteristiktir.

Hints

1
NEC tanısında bağırsak duvarındaki gazın özel bir adı vardır.
2
Pnömatozis intestinalis, Bell sınıflamasında 'kanıtlanmış NEC'in ilk aşamasıdır.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question

Topics

Nekrotizan Enterokolit (NEC)

More questions from this topic