Examkin

Question

Difficulty: MediumPelvik İnnervasyon

Pelvik organlardan kaynaklanan ağrılı uyaranların merkezi sinir sistemine iletiminde "pelvik ağrı çizgisi" (pelvic pain line) kritik bir anatomik sınırdır. Bu çizginin altında yer alan serviks uteri ve vajina üst kısmından kaynaklanan visseral ağrı lifleri, aşağıdaki sinir yapılarından hangisi aracılığıyla S2−S4S_2-S_4 spinal segmentlerine ulaşır?

  1. Pelvik splanknik sinirlerAnswer
  2. B
    Hipogastrik sinirler
  3. C
    Pudendal sinir
  4. D
    Obturatuar sinir
  5. E
    Genitofemoral sinir

Answer

Pelvik ağrı çizgisinin altında kalan serviks ve üst vajinadan gelen ağrı lifleri pelvik splanknik sinirler ile taşınır.
Pelvik ağrı çizgisi, visseral organların peritona temas ettiği en alt sınırı temsil eder. Bu çizginin üzerinde kalan (fundus, korpus uteri) yapıların ağrı lifleri sempatik sinirleri takip ederek alt torasik ve üst lomber segmentlere ulaşır. Çizginin altında kalan (serviks, vajina üstü) yapıların ağrı lifleri ise parasempatik pelvik splanknik sinirleri takip ederek S2−S4S_2-S_4 sakral segmentlere ulaşır.

Step-by-Step Solution

1
Pelvik ağrı çizgisinin (pelvic pain line) tanımını hatırla.
Peritonun organları örttüğü en alt seviye (parietal peritonun alt sınırı) bu çizgiyi belirler.
Ağrı liflerinin hangi otonomik yolu takip edeceğini belirlemek için bu anatomik sınır gereklidir.
2
Hedef organın (serviks ve vajina üstü) bu çizgiye göre konumunu belirle.
Serviks ve vajinanın üst kısmı pelvik ağrı çizgisinin altında yer alır.
Çizginin üstündeki yapılar sempatik, altındaki yapılar parasempatik lifleri takip eder.
3
Alt bölgedeki parasempatik ağrı yolunu tanımla.
Pelvik splanknik sinirler (S2−S4S_2-S_4 nervi erigentes) parasempatik lifleri taşır.
Visseral ağrı lifleri organın otonomik innervasyonunu ters yönde takip ederek arka kök ganglionlarına ulaşır.

Key Concept

Pelvik ağrı çizgisi ve visseral ağrı iletim yolları
Rate this question

Topics

Pelvik İnnervasyon

More questions from this topic