Examkin

Question

Difficulty: MediumOsteoartrit ve Mekanik Sorunlar

6262 yaşında erkek hasta, yaklaşık 11 yıldır devam eden, sağ kasık bölgesinden dize doğru yayılan ve yürümekle artan ağrı şikayetiyle başvuruyor. Hasta, özellikle çorap giymek ve ayakkabı bağlamak gibi günlük aktiviteler sırasında kalçasını hareket ettirmekte belirgin zorluk yaşadığını belirtiyor. Fizik muayenede sağ kalça eklem hareketleri ağrılı saptanıyor. Bu hastada koksartroz tanısı için fizik muayenede en erken kısıtlanması beklenen eklem hareketi aşağıdakilerden hangisidir?

  1. İç rotasyonAnswer
  2. B
    Dış rotasyon
  3. C
    Abduksiyon
  4. D
    Adduksiyon
  5. E
    Ekstansiyon

Answer

Doğru cevap, koksartrozda klinik olarak en erken kısıtlanan hareket olan iç rotasyondur.
Koksartrozda eklem kıkırdağındaki dejenerasyon ve buna eşlik eden kapsüler fibrozis, eklem hareket açıklığında karakteristik bir daralmaya neden olur. Bu klinik tabloda, özellikle iç rotasyon ve fleksiyon hareketleri, hastanın günlük yaşam aktivitelerini (ayakkabı bağlama, çorap giyme vb.) zorlaştıracak şekilde en erken dönemde kısıtlanan yönlerdir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik tabloyu analiz etmek
Mekanik karakterde (hareketle artan, dinlenmekle azalan) kasık ağrısı ve fonksiyonel kısıtlılığı olan 6262 yaşındaki hastada öncelikli tanı koksartrozdur.
Yaş ve ağrı karakteri dejeneratif eklem hastalığı olan osteoartrit ile uyumludur.
2
Koksartrozda fizik muayene bulgularını değerlendirmek
Kalça ekleminin kapsüler paterninde hareket kısıtlılığı sırasıyla en fazla iç rotasyon, ardından fleksiyon ve abduksiyonda görülür.
Dejeneratif süreç eklem kapsülünde asimetrik bir daralmaya yol açarak karakteristik hareket kısıtlılığına (kapsüler patern) neden olur.

Key Concept

Koksartrozda (kalça osteoartriti) fizik muayenede saptanan en erken bulgu iç rotasyon kısıtlılığıdır.
Rate this question

Topics

Osteoartrit ve Mekanik Sorunlar

More questions from this topic