yaşında, kronik böbrek yetmezliği nedeniyle hemodiyaliz programında olan bir erkek hastada perikardiyal frotman saptanıyor. Otopsi bulgularında kalp yüzeyinin 'ekmek ve tereyağı' (bread and butter) görünümünde eozinofilik bir eksüda ile kaplı olduğu izleniyor. Bu inflamatuar eksüdanın plazminojen aktivatörleri ve fibrinolisiz ile yeterince temizlenemediği durumda, aşağıdakilerden hangisinin gerçekleşmesi en olasıdır?
- ASeröz efüzyon birikimi ile karakterize bir transüda oluşması
- Organizasyon süreciyle fibröz yapışıklıkların ve skarların gelişmesiAnswer
- CYoğun nötrofil infiltrasyonu eşliğinde likefaksiyon nekrozu ve apse gelişimi
- DKazeifikasyon nekrozu eşliğinde granülomatöz inflamasyona dönüşmesi
- ETip aşırı duyarlılık reaksiyonu aracılığıyla granülasyon dokusu kaybı
Answer
Fibrinöz inflamasyonun temizlenemediği durumlarda organizasyon süreciyle fibröz yapışıklıklar ve skar dokusu gelişir.
Üremi gibi durumlarda gelişen fibrinöz perikarditte, vasküler geçirgenlik o kadar artar ki fibrinogen gibi büyük moleküller damar dışına sızar. Bu fibrin ağları fibrinolisiz ile ortadan kaldırılamazsa, granülasyon dokusuna benzer bir şekilde fibroblastlar ve damarlar eksüdanın içine göç eder. Bu sürece 'organizasyon' denir ve sonucunda fibröz yapışıklıklar ile organ yüzeylerinin birbirine bağlanması (obliterasyon) gerçekleşir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Fibrinöz İnflamasyon ve Organizasyon
Estimated Time:2m 0s