Question

Difficulty: MediumKalça Eklemi ve Pelvis Kuşağı

Kalça eklemi (articulatioarticulatio coxaecoxae) cerrahisi ve travmatolojisinde femur başı vaskülarizasyonunun korunması, avasküler nekroz gelişmemesi açısından hayati önem taşır. Erişkin bir bireyde femur başının (caputcaput femorisfemoris) beslenmesinde en büyük paya sahip olan damar grubu ve bu damarların çoğunlukla köken aldığı ana arter aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?

  1. Aa. retinaculares - A. circumflexa femoris medialisAnswer
  2. B
    A. capitis femoris - A. obturatoria
  3. C
    Aa. retinaculares - A. circumflexa femoris lateralis
  4. D
    A. nutritia femoris - A. profunda femoris
  5. E
    Aa. retinaculares - A. glutea inferior

Answer

Femur başının ana beslenmesini sağlayan damarlar a. circumflexa femoris medialis'ten köken alan aa. retinaculares'tir.
Erişkin bireylerde femur başının beslenmesi büyük oranda (%70-80 oranında) a.a. circumflexacircumflexa femorisfemoris medialismedialis'ten gelen aa.aa. retinacularesretinaculares (özellikle süperolateral grup) tarafından sağlanır. Bu damarlar eklem kapsülü altından (subsinoviyal) geçerek femur boynu üzerinden başa ulaşırlar.

Step-by-Step Solution

1
Femur başını besleyen anatomik kaynakların belirlenmesi
Üç kaynak saptanır: retinacular arterler, ligamentum capitis femoris arteri ve medüller damarlar.
Vaskülarizasyonun hiyerarşisini anlamak için tüm kaynakları bilmek gerekir.
2
Yaşa bağlı değişimlerin değerlendirilmesi
Erişkinlerde epifiz hattı kapandığı için medüller damarların ve a.a. capitiscapitis femorisfemoris'in katkısının azaldığı görülür.
Çocuk ve erişkin anatomisi arasındaki fark sorunun ayırt edici noktasıdır.
3
Baskın arteriyel kaynağın seçilmesi
Beslenmenin yaklaşık %70-80'ini sağlayan aa. retinaculares ve bunların kökeni olan a.a. circumflexacircumflexa femorisfemoris medialismedialis doğru cevap olarak belirlenir.
En büyük paya sahip olan kaynak sorulmaktadır.

Key Concept

Articulatio coxae vaskülarizasyonu ve femur başı beslenmesi

Practice More

Femur boynu kırıklarının intrakapsüler veya ekstrakapsüler oluşuna göre avasküler nekroz riskini karşılaştırınız.
Estimated Time:1m 0s
Rate this question