Question

Difficulty: EasyNonsteroid Antiinflamatuar İlaçlar (NSAİİ)

Geçirilmiş peptik ülser öyküsü olan bir hastada, diz osteoartritine bağlı ağrıyı dindirmek amacıyla nonsteroid antiinflamatuar ilaç (NSAİİ) tedavisi başlanacaktır. Gastrointestinal sistem üzerindeki koruyucu prostaglandinlerin sentezinden sorumlu olan siklooksijenaz-1 (COX−1COX-1) enzimini daha az etkileyen selektif COX−2COX-2 inhibitörü ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. SelekoksibAnswer
  2. B
    İndometasin
  3. C
    Naproksen
  4. D
    İbuprofen
  5. E
    Ketorolak

Answer

Selekoksib, gastrointestinal yan etki riskini azaltmak için tercih edilen selektif bir COX−2COX-2 inhibitörüdür.
Doğru seçenek olan selekoksib, COX−2COX-2 enzimini selektif olarak inhibe eden bir ilaçtır. Bu özelliği sayesinde, mide mukozasını koruyan prostaglandinlerin sentezinden sorumlu olan COX−1COX-1 enzimini minimal düzeyde etkiler. Bu nedenle peptik ülser öyküsü olan hastalarda gastrointestinal komplikasyon riski diğer non-selektif NSAİİ'lere göre daha düşüktür.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın klinik durumunu değerlendir
Hastada peptik ülser öyküsü var, bu durum klasik NSAİİ'lerin kullanımını kısıtlar.
Klasik NSAİİ'ler COX−1COX-1 inhibisyonu yaparak mide mukozasını koruyan prostaglandinleri azaltır.
2
Uygun etki mekanizmasına sahip ilaç grubunu belirle
Selektif COX−2COX-2 inhibitörleri tercih edilmelidir.
Selektif inhibitörler, COX−1COX-1 üzerindeki koruyucu etkileri bozmadan sadece inflamasyondan sorumlu COX−2COX-2 enzimini bloke eder.
3
Seçenekler arasından selektif COX−2COX-2 inhibitörünü tanımla
Selekoksib bu grupta yer alan bir ilaçtır.
Selekoksib, sülfonamid yapısında selektif bir COX−2COX-2 inhibitörüdür.

Key Concept

NSAİİ'lerde selektivite ve gastrointestinal yan etki profili ilişkisi.
Estimated Time:45s
Rate this question