Examkin

Question

Difficulty: MediumAşı Takvimi ve Uygulamalar

Annesinin HBsAg negatif olduğu bilinen, 18001800 gram ağırlığında ve 3333 haftalık olarak doğan bir prematüre bebeğin Hepatit B aşılamasına yönelik en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?

  1. İlk doz bebek 11 aylık olduğunda veya taburcu edilirken (hangisi önce ise) yapılmalı ve toplam 33 dozluk seri olarak planlanmalıdır.Answer
  2. B
    Doğumda ağırlığa bakılmaksızın ilk doz yapılmalı ve bu doz geçerli kabul edilerek rutin 0,1,60, 1, 6. ay takvimine devam edilmelidir.
  3. C
    Hepatit B aşısı canlı bir aşı olduğu için bebek 25002500 gram ağırlığa ulaşana kadar tüm dozlar ertelenmelidir.
  4. D
    İlk doz doğumda yapılmalı, ancak bu doz geçersiz sayılarak 11. ayda 0,1,20, 1, 2 ve 66. aylarda uygulanacak toplam 44 dozluk takvim başlatılmalıdır.
  5. E
    Anne HBsAg negatif olduğu için bebek 20002000 gram olana kadar Hepatit B aşısı yapılmasına gerek yoktur, sonrasında tek doz yeterlidir.

Answer

HBsAg negatif anneden doğan ve 20002000 gramın altında olan bebeklerde Hepatit B aşılaması 11. ayın sonunda veya taburcu edilirken başlatılmalıdır.
T.C. Sağlık Bakanlığı'nın güncel bağışıklama rehberine göre; annesi HBsAg negatif olan ve 20002000 gramın altında doğan bebeklerde, doğumda yapılan aşının koruyuculuğu düşük olabileceği için ilk doz 11. ayın sonunda veya bebek daha erken taburcu ediliyorsa taburculuk sırasında uygulanır. Bu dozdan sonra 11 ve 66 ay sonraki dozlarla takvim tamamlanır.

Step-by-Step Solution

1
Bebeğin doğum ağırlığı ve annenin HBsAg durumunu değerlendir.
Bebek 18001800 gr (<20002000 gr) ve anne HBsAg negatiftir.
Hepatit B aşılama protokolü bu iki kritere göre değişmektedir.
2
Sağlık Bakanlığı'nın prematüre ve düşük doğum ağırlıklı bebekler için yayınladığı güncel aşılama algoritmasını hatırla.
Anne negatif ve bebek <20002000 gr ise doğumda aşı yapılması önerilmez; çünkü immün yanıt düşük olabilir.
Düşük doğum ağırlıklı bebeklerde erken dönemde yapılan Hepatit B aşısına serokonversiyon oranı düşüktür.
3
Aşılamanın ne zaman başlatılması gerektiğini belirle.
Bebek 11 aylık olduğunda veya daha önce taburcu edilirse taburculuk anında ilk doz yapılır.
Bu aşamadan sonra yapılan aşılar rutin 0,1,60, 1, 6. ay şeması gibi kabul edilerek toplam 33 doz tamamlanır.

Key Concept

HBsAg negatif anneden doğan <20002000 gr bebeklerde Hepatit B aşılamasına 11. ayda veya taburculukta başlanır.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question

Topics

Aşı Takvimi ve Uygulamalar

More questions from this topic