Gebelik döneminde gelişen şiddetli hipertansiyon krizlerinin (preeklampsi acilleri) yönetiminde; venüllere belirgin bir etkisi olmaksızın sadece arteriyolleri gevşeterek periferik vasküler direnci düşüren ve plasental kan akımını bozmadığı için güvenle kullanılabilen direkt etkili vazodilatör ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
- HidralazinAnswer
- BSodyum nitroprussid
- CLabetalol
- DMetildopa
- EKaptopril
Answer
Preeklampsi acillerinde kullanılan, sadece arteriyolleri genişleten direkt etkili vazodilatör Hidralazin'dir.
Doğru seçenek Hidralazin'dir. Hidralazin, hücre içi kalsiyum dinamiklerini değiştirerek venüllere dokunmaksızın spesifik olarak arteriyollerde vazodilatasyon yapan direkt etkili bir ilaçtır. Periferik vasküler direnci hızla düşürürken uteroplasental kan akımını bozmaz, bu nedenle şiddetli preeklampsi gibi gebeliğin hipertansif acillerinde intravenöz olarak güvenle kullanılan klasik bir ajandır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Gebelikte Hipertansif Acillerin Farmakolojik Yönetimi ve İlaç Mekanizmaları
Hints
1
Soruda sizden iki koşulu sağlayan bir ilaç isteniyor: 1) Gebelikte güvenli, 2) Sadece arteriyollere etki eden direkt vazodilatör.
2
Labetalol ve Metildopa gebelikte kullanılabilse de etki mekanizmaları doğrudan damar düz kası üzerinde değildir.
3
Arteriyolleri spesifik olarak gevşeten ve kronik kullanımda 'lupus benzeri sendrom' yan etkisiyle de bilinen klasik preeklampsi ilacını düşünün.
Practice More
Hidralazin kullanımında ortaya çıkabilen 'ilaca bağlı lupus sendromu' ve hastanın 'yavaş asetilleyici' fenotipi arasındaki ilişkiyi gözden geçiriniz.
Estimated Time:1m 0s