Uzun süredir hiperürisemi öyküsü olan yaşındaki erkek hastada, dirsek ve kulak kepçesi çevresindeki yumuşak dokularda ağrısız, sert şişlikler saptanıyor. Bu şişliklerden alınan biyopsi örneğinde; merkezde kristal kümeleri (monosodyum ürat), çevresinde ise kronik inflamatuar hücreler ve yabancı cisim tipi dev hücreler izlendiğine göre, bu karakteristik lezyon aşağıdakilerden hangisidir?
- TofüsAnswer
- BPannus
- CRomatoid nodül
- DHeberden nodülü
- EKazeifiye granülom
Answer
Tofüs, kronik gut hastalığında monosodyum ürat kristallerinin yumuşak doku ve eklem çevresinde birikmesiyle oluşan karakteristik granülomatöz lezyondur.
Tofüs, kronik gut artritinin karakteristik lezyonudur. Mikroskopik olarak merkezde monosodyum ürat kristallerinden oluşan bir kitle ve çevresinde yabancı cisim dev hücreleri, makrofajlar ve lenfositlerden oluşan granülomatöz bir inflamasyon tabakası izlenir. Klinik olarak kulak kepçesi, dirsek (olekranon) ve aşil tendonu gibi bölgelerde sert kitleler şeklinde kendini gösterir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Gut hastalığında kristal birikimi ve tofüs oluşumu
Practice More
Gut ve Yalancı Gut (CPPD) arasındaki kristal morfolojisi farklarını (iğne şeklinde/negatif birefrenjans vs romboid/pozitif birefrenjans) gözden geçirin.
Estimated Time:45s