Question

Difficulty: MediumAmiloidoz

4545 yaşında bir kadın hastada, tiroid bezinde saptanan kitle nedeniyle yapılan incelemelerde medüller tiroid karsinomu tanısı konuluyor. Tümörün histopatolojik incelemesinde, tümör hücreleri arasında kongo kırmızısı ile boyanan ve polarize ışıkta yeşil refle veren amorf materyal birikimi saptanıyor. Bu hastada izlenen lokalize amiloid birikiminin prekürsör (öncül) proteini aşağıdakilerden hangisidir?

  1. ProkalsitoninAnswer
  2. B
    Tiroglobulin
  3. C
    Transtiretin
  4. D
    Serum amiloid A
  5. E
    β2\beta_2-mikroglobulin

Answer

Medüller tiroid karsinomunda biriken lokalize amiloidin öncül proteini prokalsitonindir (veya kalsitonin).
Doğru seçenek olan prokalsitonin (veya kalsitonin), tiroidin medüller karsinomunda görülen lokalize amiloid birikimlerinin (A-Cal) ana bileşenidir. Bu tümörün histolojik tanısında amiloid varlığı çok önemli bir kriterdir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bağlamı tanımla.
Hastada medüller tiroid karsinomu ve eşlik eden amiloid birikimi saptanmıştır.
Vakadaki tiroid kitlesi ve karakteristik histopatolojik bulgular (amiloid) bu tümöre özgüdür.
2
Amiloidozun lokalize formlarını hatırla.
Bazı tümörlerin kendi hormon ürünleri lokalize amiloid birikimine neden olabilir.
Amiloidoz sadece sistemik değil, organa veya tümöre özgü lokalize formlarda da görülebilir.
3
Öncül proteini belirle.
Medüller tiroid karsinomunun köken aldığı C hücrelerinden salınan kalsitonin, A-Cal tipi amiloidin kaynağıdır.
Bu spesifik eşleşme, tiroid patolojisinde tanısal öneme sahip bir bilgidir.

Key Concept

Lokalize amiloidoz ve medüller tiroid karsinomu ilişkisi (A-Cal).

Hints

1
Tiroidin medüller karsinomunun köken aldığı hücre tipi C hücreleridir.
2
Bu hücreler hangi hormonu sentezlemekle görevlidir?
3
C hücrelerinin ana sentez ürünü olan kalsitonin, bu tümörde amiloid fibrillerine dönüşerek birikir.

Practice More

Medüller tiroid karsinomunun çoklu endokrin neoplazi (MEN 2A ve 2B) sendromları ile ilişkisini ve kalsitoninin tümör belirteci olarak kullanımını inceleyin.
Estimated Time:1m 0s
Rate this question

Topics