Akut miyeloid lösemi () tanısıyla izlenen ve kemoterapi sonrası febril nötropeni tablosunda olan bir hastanın kan kültüründe maya mantarı üremiştir. Bu izolatın laboratuvar incelemesinde şu bulgular saptanmıştır:
- Mısır unu () agarda oldukça uzun, dallanma gösteren psödohifler ve hifler boyunca dizilmiş blastokonidiler.
- Germ tüp testi negatif.
- besi yerinde metalik mavi renkte koloniler.
Bu klinik ve laboratuvar verileri ışığında, kandidemi etkeni olan en olası mikroorganizma aşağıdakilerden hangisidir?
- ACandida albicans
- Candida tropicalisAnswer
- CCandida krusei
- DCandida parapsilosis
- ECandida glabrata
Answer
Uzun dallanan psödohif yapısı ve CHROMAgar'da metalik mavi koloni oluşturması nedeniyle en olası etken Candida tropicalis'tir.
Candida tropicalis, özellikle hematolojik maligniteli ve nötropenik hastalarda görülen önemli bir fırsatçı etkendir. Laboratuvar tanısında germ tüp testinin negatif olması, mısır unu agarda oldukça uzun psödohifler ve hif boyunca (terminal değil) dizilen blastokonidiler oluşturması ve CHROMAgar besiyerinde metalik mavi renkli koloniler yapması ile tanınır. Ayrıca bu türün bazı suşlarında flukonazol direnci gelişebildiği klinik olarak önemlidir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Candida türlerinin mısır unu agar morfolojisi ve kromojenik besiyeri özelliklerine göre ayrımı.
Estimated Time:2m 0s