Question

Difficulty: EasyHistamin ve Antihistaminikler

Mevsimsel alerjik rinit şikayetleri ile başvuran ve mesleği gereği gün boyu dikkatini toplaması gereken bir kamyon şoförüne, sedasyon riskini en aza indirmek amacıyla reçete edilmesi en uygun olan antihistaminik ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Difenhidramin
  2. B
    Klorfeniramin
  3. C
    Hidroksizin
  4. LoratadinAnswer
  5. E
    Famotidin

Answer

Loratadin, ikinci kuşak bir H1H_1 reseptör blokörü olduğu için kan-beyin bariyerini minimal düzeyde geçer ve sedasyon riski en düşüktür.
Loratadin, ikinci kuşak H1H_1 antihistaminikler grubunda yer alır. Bu gruptaki ilaçların lipofilik özellikleri daha azdır ve P-glikoprotein gibi pompalama mekanizmaları sayesinde santral sinir sisteminde birikmeleri engellenir. Bu nedenle, araç kullananlar gibi dikkatini koruması gereken hastalarda sedasyon riskini minimize etmek için Loratadin en uygun seçenektir.

Step-by-Step Solution

1
Endikasyonu Belirleme
Alerjik rinit tedavisi için H1H_1 reseptör blokörü (antihistaminik) kullanımı gereklidir.
Histaminin burun mukozasındaki etkilerini engellemek için.
2
Yan Etki Profilini Değerlendirme
Hastanın kamyon şoförü olması nedeniyle sedasyon (uyku hali) yapmayan bir ilaç seçilmelidir.
Birinci kuşak ilaçlar (Difenhidramin, Klorfeniramin vb.) lipofilik yapıları nedeniyle kan-beyin bariyerini geçer ve santral etkiler oluşturur.
3
Kuşak Ayrımı ve Seçim
İkinci kuşak bir antihistaminik olan Loratadin tercih edilir.
İkinci kuşak ilaçlar kan-beyin bariyerini minimal geçerler ve santral sinir sistemi üzerinden uyku yapıcı etkileri çok azdır.

Key Concept

Antihistaminiklerin kan-beyin bariyeri geçirgenliği ve sedasyon potansiyeli kuşaklara göre farklılık gösterir.

Practice More

İkinci kuşak antihistaminiklerin (Sertirizin, Feksofenadin, Loratadin) farmakokinetik özelliklerini ve P-glikoprotein ile etkileşimlerini inceleyiniz.
Estimated Time:45s
Rate this question