yaşında bir çocuk; yaklaşık haftadır devam eden öksürük, iştahsızlık ve düşük dereceli ateş şikayetleriyle getirilmiştir. Fizik muayenesinde sağ akciğer orta sahada solunum seslerinde hafif azalma saptanıyor. Akciğer grafisinde sağ hiler bölgede belirgin lenfadenopati görülmesi üzerine yapılan tüberkülin cilt testi (TDT) (pozitif) olarak ölçülüyor. Tüberküloz şüphesi olan ve balgam çıkaramayan bu hastada, kesin bakteriyolojik tanı amacıyla 'i göstermek için yapılması gereken en uygun işlem aşağıdakilerden hangisidir?
- Sabah aç karnına mide aspirasyonuAnswer
- BTer testi yapılması
- CLomber ponksiyon ile BOS incelemesi
- DDöküntü gelişimi için Koplik lekesi araştırılması
- ECanlı BCG aşısı ile provokasyon testi
Answer
Küçük çocuklarda tüberküloz tanısı için sabah aç karnına mide aspirasyonu yapılması en uygun yöntemdir.
Küçük çocuklar balgam çıkaramadıkları için bronşiyal sekresyonları yutarlar. Gece boyunca mide boşluğunda biriken bu sekresyonlardaki Mycobacterium tuberculosis basillerini göstermek için sabah aç karnına mide aspirasyonu (mide açlık suyu) yapılması, çocukluk çağı tüberkülozunda altın standart bakteriyolojik tanı yöntemidir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Çocuklarda tüberküloz tanısında mide açlık suyu (gastrik aspirat) kullanımı
Practice More
Primer tüberkülozda görülen Ghon odağı ve Ranke kompleksi arasındaki farkı inceleyiniz.
Estimated Time:45s