Kronik kolestaz ve yağ malabsorpsiyonu tanısı ile izlenen yaşındaki bir kadın hastada; progresif ataksi, derin tendon reflekslerinde azalma ve vibrasyon duyusunda kayıp saptanıyor. Bu klinik tablonun, hücre membranlarındaki çoklu doymamış yağ asitlerini (PUFA) lipid peroksidasyonuna karşı koruyan temel antioksidan vitaminin eksikliğine bağlı olduğu düşünülüyor. Ayrıca bu vitaminin yüksek dozlarının, vitamininin etkisini antagonize ederek kanama riskini artırabildiği bilinmektedir.
Buna göre, bu hastada eksikliği saptanan vitamin aşağıdakilerden hangisidir?
- AVitamin A
- BVitamin D
- Vitamin EAnswer
- DVitamin K
- EVitamin B12
Answer
Hastada görülen nöromüsküler bulgular ve membran koruyucu antioksidan fonksiyon Vitamin E eksikliğini işaret etmektedir.
Vitamin E (-tokoferol), lipid fazında bulunan en güçlü antioksidandır ve hücre membranlarındaki çoklu doymamış yağ asitlerinin serbest radikaller tarafından oksitlenmesini önler. Malabsorpsiyon durumlarında eksikliği gelişerek dorsal kolon ve spinoserebellar yolların dejenerasyonuna bağlı ataksi ve duyı kaybına yol açar. Ayrıca farmakolojik dozlarda K vitamini döngüsünü bozarak kanama riskini artırması karakteristik bir özelliğidir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Vitamin E'nin antioksidan fonksiyonu ve klinik eksiklik bulguları
Estimated Time:1m 30s