Bir aylık bir erkek bebek, giderek artan solunum sıkıntısı şikayetiyle getiriliyor. Fizik muayenede takipne (), interkostal çekilmeler ve göğüs kafesinin sol tarafında perküsyonda hipersonorite saptanıyor. Oskültasyonda sol üst bölgede solunum seslerinin ileri derecede azaldığı belirleniyor. Akciğer grafisinde sol üst lobda belirgin hiperlüsensi, mediastinal yapıların sağa yer değiştirmesi ve sol alt lobda kompresyon atelektazisi izleniyor. Hiperlüsent alanda vasküler çizgilenmelerin seçilebildiği görülüyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- Konjenital lober amfizemAnswer
- BKonjenital pulmoner havayolu malformasyonu (CPAM) - Tip 1
- CBronkojenik kist
- DTansiyonlu pnömotoraks
- EEkstralober pulmoner sekestrasyon
Answer
Konjenital lober amfizem
Vakada tanımlanan ilerleyici solunum sıkıntısı, sol tarafta hipersonorite ve akciğer grafisinde sol üst lobda hiperlüsensi ile birlikte vasküler çizgilenmelerin izlenmesi, konjenital lober amfizem için tipiktir. En sık sol üst lob tutulur, bunu sağ orta lob takip eder.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Konjenital lober amfizem (KLA), akciğerin bir lobunun aşırı havalanması ve buna bağlı olarak komşu loblarda atelektazi ve mediastinal shift ile karakterize bir anomalidir.
Practice More
Konjenital lober amfizemde en sık tutulan loblar ve cerrahi endikasyonlarını gözden geçirin.
Estimated Time:1m 30s