Examkin

Question

Difficulty: MediumAndrojenler ve Antiandrojenler

Benign prostat hiperplazisi (BPH) tanısıyla takip edilen bir hastada, testosteronun daha potent bir androjen olan dihidrotestosterona (DHTDHT) dönüşümünü sağlayan 5-alfa5\text{-alfa} redüktaz enziminin hem tip 1 hem de tip 2 izoformlarını irreversibl olarak inhibe eden ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. DutasteridAnswer
  2. B
    Finasterid
  3. C
    Flutamid
  4. D
    Bikalutamid
  5. E
    Siproteron asetat

Answer

Dutasterid, 5-alfa redüktaz enziminin her iki izoformunu da (Tip 1 ve Tip 2) inhibe eden ilaçtır.
Dutasterid, hem karaciğer ve deride bulunan Tip 1 hem de prostat dokusunda baskın olan Tip 2 5-alfa redüktaz enzimlerini geri dönüşümsüz olarak inhibe eder. Bu geniş spektrumlu etkisi sayesinde serum DHT seviyelerini yaklaşık %94 oranında düşürürken, seçici olan muadili DHT'yi yaklaşık %70 oranında düşürebilir.

Step-by-Step Solution

1
Biyokimyasal dönüşüm basamağını belirle.
Testosteron →\rightarrow Dihidrotestosteron (DHTDHT)
BPH patogenezinde temel sorumlu olan DHT, 5-alfa redüktaz aracılığıyla sentezlenir.
2
Sorumlu enzimi ve izoformlarını analiz et.
5-alfa redüktaz (Tip 1 ve Tip 2)
Tip 1 daha çok deride, Tip 2 ise prostat ve genitoüriner sistemde baskındır.
3
İlaçların etki spektrumunu karşılaştır.
Dutasterid (Tip 1 + Tip 2) vs Finasterid (Sadece Tip 2)
Dutasterid'in her iki izoformu da inhibe etmesi, serum DHT seviyelerinde daha dramatik bir azalma sağlar.

Key Concept

5-alfa redüktaz izoenzim inhibisyonu
Rate this question

Topics

Androjenler ve Antiandrojenler

More questions from this topic